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攝護腺肥大一定要開刀?輕度可藥物治療


攝護腺肥大一定要開刀?

http://cialis.dha.tw表示,萬一有攝護腺肥大問題,可先採取藥物治療,攝護腺肥大的藥物治療可分為3類:

甲型腎上腺受體阻斷劑

可放鬆攝護腺及膀胱頸平滑肌,達到減少尿流阻塞的效果,通常有助於中重度下泌尿道症狀的改善。

5a還原酶抑制劑

經由抑制男性荷爾蒙轉化為攝護腺可利用的形態,避免攝護腺持續增生以及使其體積縮小,適用於攝護腺體積>30 mL,並有中重度下泌尿道症狀的病患。
 

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犀利士5mg每日錠 是目前唯一通過衛生署核准可持續天天服用的PDE5-I藥物。也是美國FDA、歐盟,唯一核准同時治療性功能障礙和攝護腺肥大的藥物。

PDE5抑制劑

PDE5抑制劑可同時改善性功能障礙以及攝護腺肥大的中重度下泌尿道症狀,目前只有Tadalafil(5mg,犀利士每日錠)獲得歐洲泌尿醫學會治療指引許可,用於治療男性下泌尿道症狀。

如果藥物效果不好,或是攝護腺體積很肥大,才要考慮採取手術。目前有傳統經尿道攝護腺刮除手術(TURP,已較少用)、經尿道二極電刀攝護腺刮除手術、雷射攝護腺汽化或切除手術。

攝護腺肥大的手術治療

攝護腺肥大的手術治療方式,包括單極經尿道攝護腺刮除手術及經尿道攝護腺切開手術、雙極經尿道攝護腺刮除手術、開放式攝護腺切除手術、攝護腺雷射手術。

單極經尿道攝護腺刮除手術適用於攝護腺體積30-80ml且合併中度以上的下泌尿道症狀病患。

雙極經尿道攝護腺刮除手術相較於單極經尿道攝護腺刮除手術,在術中有較高的安全性。

開放式攝護腺切除手術主要用於攝護腺體積較大的病患(攝護腺體積大於80ml且有中度以上的下泌尿道症狀),但因微 創技術進步,如今較少使用,已漸被攝護腺雷射手術取代。

攝護腺雷射手術可達到與經尿道攝護腺刮除手術一致的效果,並且術中安全性及止血效果均優於經尿道攝護腺刮除手術,接受抗凝血劑或有心血管疾病高風險的病患均適用。

攝護腺手術後,仍有少數人可能復發,還是需要追蹤檢查。術後3個月內,避免騎腳踏車、機車、蹲太久或溫水坐浴,也應避免上下樓梯及跑步等劇烈運動。

對症下藥,不再拼命跑廁所

攝護腺肥大為中老年男性常見的疾病,也可視為男性老化的生理現象,雖不至於影響生命,卻對生活品質或睡眠品質有重大影響。當男士們開始出現症夜尿次數增加、明顯餘尿感、小便力道減弱、頻尿或急尿等症狀時,應到泌尿科門診檢查以及做攝護腺抗原指數(PSA)篩檢,為自己下泌尿道的健康把關。

萬一確診為攝護腺肥大,也不必太過緊張,因為這是大多數男性上了年紀之後的 「共病」,而且並非攝護腺肥大就需要接受手術治療,醫師會視情況採用最適合你的改善方式。

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