壯陽藥確實能讓不舉男重拾男性自尊

壯陽藥確實能重拾男性自尊

只剩一張嘴變不要不要

根據調查，台灣40歲以上男性每2人就有1人有勃起功能障礙導致房事不順，常見原因有心理因素之外，主要是陰莖動脈血管阻塞，可說是血糖、血脂及血壓「三高」的衍生症狀，且症狀有年輕化趨勢，儼然成為男性新型文明病。

勃起功能障礙牽扯男性自尊、房事等個人私密領域。

心血管、糖尿病易陽痿

調查指出，患有肥胖、三高等代謝性疾病或男性賀爾蒙低下的男性，會較早出現不舉或性行為時無法維持陰莖足夠硬度的情況；糖尿病的患者的性功能障礙風險會提高4.1倍、有周邊血管疾病問題者則是2.6倍，此外像是不健康的生活習慣，如酗酒、抽菸、長期熬夜等也會明顯造成勃起功能障礙。

勃起障礙常見藥物治療

poxet指出，很多男性陷入「四十歲只剩一張嘴」的窘況，可以先從改善生活習慣開始，在醫師的診斷下嘗試藥物治療，使用政府核可之磷酸二酯酶第五型抑制劑（PDE5i），常見如威而鋼、犀利士、樂威壯及賽倍達等，根據觀察，約有8成的患者能逐步改善。

「吃了也沒用，我是不是沒救了。」

「台廠的不行啦！」

「店員推薦我另一種，想吃看看。」

網路上不少男性討論各種有助性功能的藥物，一名網友分享到藥局買威而鋼，原廠的4顆1300元，台廠的只要900元，但是吃了半顆沒感覺，後來全部吃也沒用，「難道台廠的不行？」還有網友推薦多種藥物，也有人建議「健身比什麼藥物都好」。

男性對於那件事其實也很難啟齒，特別是如果要到醫院裡跟醫師討論，多數人都覺得麻煩、害羞。但拜網路之賜，可以很輕鬆地與「同好」討論，但其中有不少看法是似是而非、甚至錯誤。

吃了壯陽藥 不代表「一定行」

台南郭綜合醫院副院長、也是治療男性性功能障礙專家梁景堯醫師表示，目前門診中比較常使用治療男性勃起障礙的藥物，除了威而鋼之外，還有「樂威壯」及「犀利士」等，這些藥物作用的原理差不多，都是讓血管擴張，進而達到陰莖海棉體充血、勃起的功效。



但別以為這些藥物吃了就「一定行」，梁景堯表示，必須配合生、心理的狀況，包括適當的性刺激、不能分心等。而如果血管失去彈性，效果也不好，像是有長期糖尿病的患者，血管不佳，可能除了吃藥，還要配合打針或真空抽吸等，才能享受魚水之歡，一般來說，效果大約八成。

他表示，前述的3種藥物，威而鋼的原廠專利在2013年已到期，目前台灣的藥廠都可以依照其成分「西地那非100mg」來製造，而有不同的藥名,成分與威而剛相同。

台廠效果差？醫師：多是心理因素

但由於威而鋼是最早推出的治療藥物，名氣最大，即使目前專利期已過，很多患者還是指名要使用。梁景堯表示，他不認為台廠的藥物效果比較差，只要是有藥品登記的，成分都是經過驗證，不應該沒有用，只能說有些人可能有心理作用，「聽到威而鋼3個字就覺得猛起來。」他開玩笑說，買到台廠在心理上如果覺得沒用，自然效果會打一點折扣。

威而鋼屬於第五型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5），會使陰莖海綿體的靜脈平滑肌持續放鬆充血，達到勃起的治療目的。但蔡鋒博提到，人類的視網膜及冠狀動脈都有PDE的受體，一般來說藥物下去如果有受體，所以會接收到藥物的訊息。服用時會有視力模糊的狀況，甚至有人服用後就心肌梗塞死亡，所以威而鋼並不是完全安全的，除非有陽痿才建議服用。



怎樣吃效果好？

威而鋼空腹吃時約在60～120分鐘（平均60分鐘）達到最高血中濃度，因此建議在性行為前的30～60分鐘服用。但既然是藥物，多少都有一定的副作用。蔡鋒博說明，有些人服用後會有臉潮紅、拉肚子、頭暈目眩和鼻塞的情況，這些都是跟血管擴張有關，因此建議最好在性行為一小時前服用，且要配合性刺激才可以達到效果。

另外，蔡鋒博提醒，如果吃威而鋼又吃同時吃了高脂肪食物，會延緩吸收，作用時間也會從30分鐘變成90分鐘，血液最高濃度出現的時間會拉到3-4個小時。

由於威而鋼是血管用藥，尤其是早上起床很容易產生副作用，且最快的作用時間是14分鐘，藥效持續4到5小時。蔡鋒博建議，如果因威而鋼作用時間太長而困擾，最好空腹服用，但要注意，有腎功能、肝功能不好的病患，都有可能延長威而鋼在體內的濃度和作用。

勃起功能障礙除生理因素，其他如生活與經濟的壓力、焦慮、憂鬱或夫妻之間感情不睦等心理因素也會造成影響，醫師強調，夫妻之間的關係經營也很重要或盡早就醫尋求專業醫師的診察。