血壓飆升又打呼背後所隱藏的重大危險
國內外許多研究發現，睡覺打呼不是一件小事，背後可能隱藏重大危機，嚴重甚至影響血壓，對心血管造成傷害。一名年約六十歲的台商為例，這名台商每到晚上睡眠時間便鼾聲四起，除了枕邊人飽受困擾，白天他也精神不濟，同時他也有高血壓問題，血壓值都在150
mmHG以上，因此須服用降血壓藥控制。
後來，這名台商求診於對治療睡眠呼吸中止症頗有研究的牙科醫師，經檢測發現，他的「呼吸中止-淺呼吸指數」（AHI）達35以上，代表在一小時的睡眠時間當中，呼吸受阻次數就超過了35次，為重度阻塞型睡眠呼吸中止症患者。
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什麼是睡眠呼吸中止症？
睡眠呼吸中止症可簡稱為睡眠中止症，人在睡覺時，上呼吸道（包括鼻咽、口咽及喉部）發生反覆性的塌陷，因而堵住呼吸道造成呼吸變淺且費力，病人可能會出現明顯的打鼾（或稱打呼），更嚴重會造成氣道完全堵塞而造成窒息。
根據美國《神經醫學期刊》的定義，只要睡眠中平均每小時有5次以上的呼吸暫停，就患有呼吸中止症。不分男女，愈容易打鼾的人，發生睡眠呼吸中止症的機率愈高，而且鼾聲的大小與嚴重程度呈現正相關，睡眠呼吸中止症候群又可分為阻塞型、中樞型以及混合型。
睡眠呼吸中止症症狀
1週有3個晚上以上的習慣性打鼾且鼾聲很大。
目睹性呼吸中止（旁人可觀察到）。
醒來時口乾舌燥、疲倦。
日間頭痛、嗜睡。
睡夢中常常驚醒。
睡覺吸不到氧氣，血壓容易急速飆升
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睡眠呼吸中止症候群種類
睡眠呼吸中止症候群常可分為三種類型：
阻塞型：睡眠期間呼吸道出現部分或完全阻塞，導致短暫的呼吸停止、呼吸過淺的現象，最常見就是明顯打鼾聲。
中樞型：神經系統出現問題，呼吸肌肉缺少大腦來訊息，無法正確完成呼吸運動，因而導致呼吸停止。
混合型：阻塞型和中樞型都出現的類型
在醫師的看診經驗中，打呼合併高血壓的患者不在少數，而多數都有阻塞型睡眠呼吸中止症問題。他解釋，一個人的血壓隨時都在變動，白天運動時，血壓上升，到了晚上睡眠時間，血壓會下降，讓身體擁有充足的休息。
但阻塞型睡眠呼吸中止症病患並非如此。這些病患在睡覺時，呼吸道會塌陷、堵塞，導致呼吸受干擾，當睡眠時呼吸受阻，人便會產生窒息感，而身體感受到窒息危機，就會分泌腎上腺素，促使呼吸加快，血壓也會上升，長時間下來，血壓居高不下，對於心血管健康也會產生負面衝擊。
醫師認為，當睡眠時呼吸受阻、身體感受到窒息危機，就會分泌腎上腺素，促使呼吸加快，血壓也會上升，長時間下來對於心血管健康也會產生負面衝擊。
睡眠呼吸中止症併發症
心血管疾病：反覆性的睡眠中斷與血氧不足，會使心臟負荷增加，因此睡眠呼吸中止症患者罹患高血壓、心肌梗塞、心絞痛的比率高於一般人。
癌症：有部分的統計發現，睡眠呼吸中止的病人，罹患癌症的機會比較高。
主要的治療方法有陽壓呼吸器、牙套止鼾器、以及顱顏外科或耳鼻喉科手術，依照病人的症狀和年齡有適合的治療
睡眠呼吸中止症治療
陽壓呼吸器（CPAP）：如果已經確診有睡眠呼吸中止症候群，出現缺氧、高血壓症狀，標準治療是配戴陽壓呼吸器，利用連續性正壓，將空氣送到病人呼吸道中阻塞部分幫助撐開，維持患者呼吸道的暢通，就能有效解決打鼾及呼吸中止的問題。早期產品較大且笨重，現已開發出可攜帶式的產品，方便患者出國旅行等各種活動使用。
牙套止鼾器：原理是防止睡眠時舌頭後方擋住呼吸道，將下顎與舌頭往前拉，或是直接壓住舌根，增加呼吸道的空間，就有效能改善睡眠中止症
手術：以上醫療用品的選擇，一定要和專科醫師討論，明白兩者利弊得失，並親身使用，才能找出最佳的治療效果。最後才考慮顱顏外科或耳鼻喉科手術治療。
另外，也可依不同年齡有不同治療方法：
兒童（上顎撐開器或手術）
上顎撐開器：顎狹窄導致的顱顏構造問題可以用上顎撐開器矯正，撐開上顎後，能增加鼻腔進氣量，避免張嘴呼吸。
扁桃腺切除手術：因扁桃腺或腺樣體過大造成的打鼾可能合併有張口呼吸、夜尿、高血壓、注意力不集中合併過動或生長遲緩情況。這時進行扁桃腺或腺樣體切除手術成效很大，一個星期後就能明顯改善打鼾症狀，成功率高達九成，且愈早治療效果愈好。
成年人（配戴陽壓呼吸器、止鼾牙套，或進行正顎手術）
顱顏構造異常、骨板已經癒合的成人，如果不想配戴陽壓呼吸器，可能需要正顎手術治療，可改善8成以上睡眠呼吸中止症的問題。缺點是治療後臉型可能改變。
牙套止鼾器對年輕人成效好，能改善5～8成的阻塞性睡眠呼吸中止症。不過，對重度睡眠呼吸中止症病人的效果較差，有牙周病或佩戴假牙者也不適合。配戴時約需2～3週的適應期，得克服異物感和顳顎關節咬合不適情況。
老年人（配戴陽壓呼吸器為主）
老年人睡覺時配戴陽壓呼吸器的改善效果最好。自費金額較高會使病人卻步，不過，嚴重的睡眠呼吸中止症將導致或加重高血壓等慢性疾病，還是應該設法改善、治療。
老人家如果不習慣戴陽壓呼吸器，可以接受局部耳鼻喉科手術，同樣只能改善部份打鼾，對睡眠中止症幾乎沒有效果。
運用牙套維持呼吸道暢通，氧氣進入就可生生不息
目前治療阻塞型睡眠呼吸中止症的方式包含陽壓（正壓）呼吸器、外科手術與止鼾牙套等，醫師因過去有高血壓、睡眠呼吸中止症病史，對這類病患的困擾特別感同身受。他發現，許多病患無法習慣睡眠時配戴陽壓呼吸器，因此他根據氧生概念研發新型止鼾牙套，透過精準定位製作個人化牙套，並運用牙套力量將病患下顎往前延伸，舌根便向外延展，呼吸道就可維持通暢，睡眠呼吸中止現象也可獲得改善。www.dha.tw
在醫師的規劃與量身打造下，上述台商開始配戴牙套入睡，經過一段時間，這名台商不僅一小時的睡眠呼吸中止現象降到個位數字，他體力也逐漸恢復，並開始養成運動習慣，此外，其高血壓更明顯好轉，用藥量減少許多。
打破睡眠呼吸中止惡性循環，才能重現生機
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另外，不少睡眠呼吸中止症病患可能因體力不濟，無法積極運動，肥胖問題接踵而來，而肥胖又會導致睡眠呼吸中止症惡化。若盡快介入、治療，就有機會打破這樣的惡性循環，身體也會比較健康。
醫師提醒，若民眾有高血壓、打呼等問題，需盡早找出背後原因，建議可接受睡眠檢測，以釐清是否有睡眠呼吸中止症問題，透過積極治療，情況才不會一再惡化，且對枕邊人、對自己都能帶來莫大益處。
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