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結晶尿是怎麼回事?有什麼臨床意義?


結晶尿定義:


正常人的新鮮尿液是淡黃色透明的,而放置時間長後,特別是在天冷時,尿液會呈現白色混濁狀,此種鹽類結晶從尿中析出並產生沉淀的現象,稱為結晶尿。


結晶尿常見的原因


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有:


1.各種原因引起機體體失水,包括飲水量過少,可使尿液濃縮而產生結晶尿;


2.外周環境溫度低時,易形成結晶尿。這是因為溫度下降時,這些鹽類結晶在尿液中的溶解度亦隨之下降而導致結晶體析出;


3.尿液酸堿度改變時,易使結晶體析出。酸性尿時,尿酸易

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形成結晶;堿性尿時,磷酸鎂胺易形成結晶。


結晶尿的臨床意義如下:


1.尿酸鹽、草酸鹽和磷酸鹽結晶可見於正常人,但如長期大量出現並伴有鏡下血尿,應疑有結石的可能;


2.胱氨酸結晶多見於胱氨酸尿,提示可能有胱氨酸病;


3.出現亮氨酸,酪氨酸結晶,提示肝臟有自溶性變化,如急性黃色肝萎縮;


4.磷酸鎂胺結晶,多見於尿路感染;


5.尿酸結晶往往提示有尿酸結石或尿酸代謝紊亂的可能;


6.磺胺結晶見於服用磺胺類藥物的患者;


7.草酸鈣結晶見於高草酸尿症及草酸鈣腎結石患者。


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