首頁 > 疾病預防與治療 > 男性更年期睪固酮治療的禁忌

男性更年期睪固酮治療的禁忌


男性更年期睪固酮治療的禁忌

男性老化問題可採用睪固酮(testosterone),雖然大家都同意睪固酮低下或在正常值的下限時,得補充testosterone,唯各年齡層之確切數值很難論定。唯一共識是病人在接受檢測時(介於早上8點到10點之間)其男性荷爾蒙濃度低於正常標準值(血清睪固酮小於350 ng/dl),得接受testosterone補充療法。

男性更年期睪固酮治療的禁忌

Cernos睪固酮膠囊


詢問病人過去的病史、生活習慣等可能影響荷爾蒙改變的因素。必要時宜進一步作理學檢查。

下述情況時禁止使用睪固酮補充療法:

(1) PSA指數高於4.0 ng/dl;

(2) DRE呈現異常或患有攝護腺癌;

(3) 血紅素過高症(polycythemia);

(4) 患有嚴重心臟疾病者。

下述情況雖可以給予睪固酮補充療法,但在治療前應作必要的評估:建議先經醫師診斷 男性荷爾蒙低下自我評估量表

(1) 呼吸困難者;

(2) 夜間睡眠會嚴重打軒者;

(3) 多痰症(尤其每年有三個月以上有此症狀者);

(4) 下泌尿道症候群;

(5) 血脂過高者。

檢查與評估:年超四十後男性荷爾蒙低下怎麼辦

詢問病人過去的病史、生活習慣等可能影響荷爾蒙改變的因素。

定期為病人測量身高、體重、脈搏、血壓及腰臀圍比(WHR)等理學檢測。

針對病人在更年期出現的症狀、性功能問題以及生活品質等方面作有關的問卷調查。

經由尿液、血球數計數(CBC)、血液生化檢測(blood chemistry)等實驗室檢查做進一步的評估。

檢查PSA,DRE以評估是否罹患了攝護腺疾病。

當睪固酮素呈現低下或在不正常值的下限時,可經由性荷爾蒙結合球蛋白(SHBG),黃體生長激素(LH)及泌乳激素等測定來評估視丘-腦垂體-性腺關係(hypothalamic-pituitary-gonadal)的狀態。

游離睪固酮(free testosterone)、FSH以及特殊檢查可診斷續發性性腺功能低下症(secondary hypogonadism)。透過骨質密度、肌力以及身體的質量比可評估骨骼新陳代謝的情況。能增添男性荷爾蒙的食物

睪固酮的使用:無論是那種類型:口含片或外用藥膏都可以明顯改善症狀。

後續追蹤:

第1個月:觀察其testosterone值是否達到期望水準,是否產生併發症或異常反應,更年期症狀是否獲到改善。

第3個月:

進行第二次的問卷評量及睪固酮檢測;同時,再經由CBC、PSA、DRE等檢測來測定是否產生異常反應。

進行空腹脂肪值、肌肉的質量比以及身體脂肪檢測。

第6個月:

除做問卷評量及臨床實驗室檢查外,還要做肝功能及尿液檢查。

作骨質密度(bone density)的檢測。

第12個月:

除做問卷評量、睪固酮、DRE、CBC、PSA、尿液、肝功能等檢查外,還要透過血糖、血紅素AlC等來檢測血糖值是否正常。

進行骨質密度檢測。

後續追蹤:治療前兩年內每隔六個月檢查一次,以後每年一次。

暫停藥物使用或調整劑量:

若發生了以下情況時要暫停使用或調整劑量:男性荷爾蒙不足性功能障礙治療

1.主要症候群:

i)心臟病徵候群;

ii)PSA超過4.0 ng/dl;

iii) DRE呈現異常或患有攝護腺癌;

iv) 血紅素過高症(polycythemia)或hematocrit高於52%時。

2. 相關症候群: i)皮膚發生病變時;

ii)下泌尿道症候群惡化時;

iii) 體重上升並出現水腫現象;

iv) 空腹脂肪值異常。


印度犀利士 | 藍鑽威而鋼 | 威而鋼口溶錠 | 犀利士5mg | 威而柔 | 超級犀利士 | 壯陽藥散賣試用 | 藍鑽威而鋼 | 超級必利勁 | 必利吉 | 泰國果凍威而鋼 | 超級樂威壯 | 威而鋼100mg | 犀利士20mg | 樂威壯 | 必利勁 | 雙效果凍威而鋼

下一篇:吃睪固酮補充劑可以配咖啡、可樂嗎?
上一篇:男性荷爾蒙不足性功能障礙治療

熱門推薦

    相關產品