陽萎的致病原因

陽萎的致病原因 陽萎其實並不是一種疾病，而是眾多疾病的併發症之一。陽萎什麼意思陽萎改善陽痿治療運動陽痿前兆陽痿吃什麼陽痿自我治療陽痿治療藥物陽痿根治明白陰莖勃起機轉，遂了解為何眾多疾病會引起陽萎的症狀。近年對陽萎的研究成一熱門話題，也逐漸揭開了陽萎神秘面紗，本章針對陽萎的成因及一些臨床常用的診斷做一簡單的描述

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前述勃起的機轉，各位應可推論出何種疾病會有陽萎的併發症。

A. 動脈性陽萎 － 表示陰莖灌注血流減少；臨床上疫病有動脈硬化，高血脂，肥胖，動脈瘤，高血壓等原因，其他如骨盆創傷，內陰動脈有纖維化狹窄，骨盆腔內手術，造成動脈的傷害。臨床上器質性陽萎以動脈灌注不良的原因最多。

B. 靜脈漏性陽萎 － 即陰莖勃起時，靜脈系統閉鎖不全，造成勃起不能及無法持久。最初靜脈漏是指先天存在較大的不正常靜脈，陰莖勃起時白膜無法將其壓迫閉鎖，這現象出現在年青 人，屬先天性。其他後天的疾病，舉凡能使海棉體擴張不全，無法壓迫介於海棉體壁及白膜的靜脈，這些疾病包括動脈硬化，糖尿病，使海棉體本身發生變性。另造 成白膜本身變性的疾病，Peyronie’s disease，陰莖腫瘤，創傷，硬皮症。還有因神經性及心理性陽萎者，因神經傳導物負分泌不足，無法使海棉體完全擴張是另一種靜脈性的陽萎。

C. 神經性陽萎 － 正常情慾的勃起是需要由大腦的刺激，由神經路徑傳導而成。如困路途出問題，即成神經性陽萎。如中風，腦瘤，脊髓外傷，腫瘤，椎間盤突出，週邊神經病變(糖尿病，慢性酒精中毒，維他命缺乏)，或周邊神經受傷(骨盆腔內手術，TURP)。

D. 內分泌性陽萎 － 雖然糖尿病是內分泌疾病中造成陽萎最多見的疾病，但其造成陽萎的機轉卻是動脈性，靜脈性，神經性及精神性陽萎，並非本身內分泌直接原因。低男性荷爾蒙的病 人，其本身勃起機能應完好，只是性的性趣降低了。(libido)。其他如高甲狀腺，低甲狀腺及Cushing's Syndrome的病人，偶有陽萎及性慾減低情形，其中機轉目前未明。

E. 神經性陽萎 － 抑鬱症，強迫性格，性恐懼，性偏激，宗教信仰，均會形成神經性陽萎，其玫病因未明，可能和交感神經亢進，http://123.poxet.tw 及抑制神經傳導物質有關。

F. 藥物影響

1. 抗高血壓藥物

a. 作用中樞神經：methyldopa, clonidine, reserpine

b. 作用週邊α-blocker：Prazosin(逆行性射精)

2. 抗憂鬱藥物

tricyclics, MAO inhibitors (libido), major, minortranquilizers, hypnotics (libido)

3. Antiandrogen