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男性功能障礙指的是哪些,如何治療


男性功能障礙指的是哪些,如何治療

男性性功能障礙主要包括性慾障礙、陰莖勃起障礙和射精障礙等;女性性功能障礙主要是性慾和性高潮障礙最為普遍,有些女性一生中可能從未享受過性高潮。一提起男性性功能障礙,大家可能都感覺非常熟悉,就是那什麼什麼的……可是如果讓你具體的說說,你可未必能說的清楚了。樂威壯告訴你:性功能障礙可遠不止你的潛意識裏的陽痿和早洩那麼簡單。


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有許多可能造成性功能障礙的原因,包括:

神經性問題:中樞與週邊神經因為各種原因損傷之後,感覺的輸入、反射、肌肉的支配功能變差,引起骨盆肌肉和陰莖等無法適當發揮功能。

認知問題:因為腦部的損傷,造成認知判斷能力變差,比較無法針對當下的情境做出適切的行為、以及性慾下降。

精神因素:中風、腦部損傷或許多久病的病人都容易有憂鬱等精神狀況,容易影響性行為表現。

藥物:部分降血壓、鎮靜、抗張力藥物、精神疾病用藥、腫瘤用藥有可能有影響。

內分泌問題:體內睪固酮的濃度和許多內分泌都可能影響性行為。

共病因子:心血管疾病、糖尿病等慢性疾病或攝護腺手術後,造成周遭血管損傷,有可能讓陰莖含氧量不足,這將誘發促進陰莖組織膠原蛋白增生,進而導致陰莖纖維化及靜脈血滲漏,產生勃起功能障礙。骨盆肌肉活動張力過高、無法協調收縮則容易產生慢性疼痛,則直接或間接導致勃起功能不佳。

生活習慣:吸菸、飲酒等不良生活習慣影響血管和神經的健康,進而影響功能。

運動習慣:活動量過低的靜態生活、過度訓練的運動員、容易長時間壓迫會陰的運動姿勢(如長時間騎越野自行車)都是潛在危險因子。

據統計我國40~70歲男子中有52%患有不同程度的性功能障礙。女性性功能障礙的發病率也很高,有人認為可占成年婦女的30%~60%。所以必須引起重視。醫學已證實,糖尿病屬內分泌失調的代謝疾病,因身體胰島素分泌不足,或體內對胰島素產生抗拒,導致控制血糖的功能失效,碳水化合物、脂肪及蛋白質的代謝紊亂,過高的血糖只能經由尿液排出,造成“糖尿”。長久下來,更會引起心血管系統損傷,或伴隨視網膜病變、神經病變、腎功能受損以及男性最擔心的性功能障礙問題。

值得注意的是,糖尿病已成國人常見慢性病,目前還未有根治方法。研究顯示,不健康的飲食習慣、缺乏運動及肥胖等,都是致病的誘因,當中以第2型糖尿病患者最為普遍。黃慶雲觀察,時下年輕族群愛吃速食、含糖飲料等,加上運動不足、作息不正常,導致肥胖超重,因此第2型糖尿病罹患平均年齡日益下降,甚至有人年僅30多歲就糖尿病纏身,出現性功能障礙。

性功能是一個複雜的生理過程。性功能障礙是性行為和性感覺的障礙,常表現為性心理和生理反應的異常或者缺失,是多種不同症狀的總稱。


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男性性功能障礙是指正常男子性功能整個活動過程,包括性慾喚起,陰莖勃起,陰莖插入陰道、性慾高潮、射精和性滿足5個環節,在這5個環節中任何一個環節發生的障礙都可稱之為性功能障礙。

因此男性性功能障礙的疾病有很多,簡單的來說可分為三種:

1、性慾的壓制:性厭惡、性冷感、性喚起抑制等。

2、陰莖勃起障礙:如陽痿、陰莖勃起不堅、陰莖異常勃起等。

3、性高潮抑制:如早洩、射精延遲、射精疼痛、血精等。

性功能障礙的分類角度還有很多,譬如按病因分,分為分為器質性與功能性(非器質性、精神心理性)兩種;按性功能障礙發生的時間分類:分為原發性性功能障礙(從首次性接觸就存在性功能障礙)及繼發性性功能障礙(既往性功能良好,以後才發生性功能障礙)等等。

男性性功能障礙治療與復健 6種可行方式

男性性功能障礙,想必大家第一個想到的科別就是找泌尿科,然而許多時候復健科也能在許多層面上與泌尿科一同合作,讓患者得到更完善的治療:POXET.TW

骨盆底肌訓練:和其他肌肉一樣,治療性的訓練可以讓骨盆肌肉更協調的收縮,進而改善功能。

口服藥物治療:口服第5型磷酸二脂酶抑制劑(簡稱PDE5-I)可依劑型而有每天使用、一週2~3次或需要時使用等的不同療程,目前研究認為如何挑選並沒特別的差異性。(推薦閱讀:不舉藥 哪個最有效?)

衛生主管機關核准的口服勃起治療藥物有3種(威而鋼/犀利士/樂威壯),一般而言,藥物使用為最方便也最常使用的方式,可有效協助患者在性愛過程中,維持足夠的陰莖勃起。

真空吸引負壓助勃器:把助勃器外管套在陰莖上,利用負壓作用被動式的讓陰莖血流量增加,進而達到復健目的。通常都是在口服藥物效果不佳時才考慮採用。考慮到可能有過度充血損傷或疼痛等副作用,因此需要醫師評估後才可購買及使用。

陰莖海綿體注射治療:在陰莖海綿體上注射前列腺素(PGE1)也是勃起障礙治療方式之一,但打針相對侵入性較大且疼痛,一般人接受程度比較不高。

低能量體外震波治療:為最新勃起功能障礙治療方式,歐洲泌尿科醫學會也於2014年將低能量體外震波列為治療勃起功能障礙的第一線可選擇治療,甚至以此治療來取代過去第一線的口服藥物治療。

而在台灣,衛生福利部於2015年開始核可使用低能量體外震波治療勃起功能障礙。此治療利用低能量體外震波設備之探頭,發出低能量震波針對陰莖海線體或會陰部進行治療,剌激陰莖海線體或骨盆腔內產生血管新生,改善局部血流循環,讓缺氧的軟組織恢復血液供給,進而使勃起功能改善及增加勃起硬度。

植入人工陰莖:因手術風險所造成的器質性勃起障礙患者,如果前幾項治療方式都未能獲得明顯效果,則可透過人工陰莖植入手術,以人工陰莖取代原有的海綿體改善勃起功能。

正所謂「知己知彼百戰百勝」,只有正確了解「性功能障礙」,才能在生活中一旦遇到性功能障礙時,不驚慌,正確應對,獲得健康的生活!男性對於自己能否施展「雄風」總是很在意,但不見得敢說出口。其實陰莖健康不僅攸關「性」福與否,男性要從勃起到完成性行為,需要身體各項機能的配合,陰莖健康等於心臟、甚至反映全身的健康,若有問題應勇於求醫。


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