許多人在門診中會把「早洩」與「陽痿（勃起功能障礙，ED）」混為一談，實際上兩者是截然不同的疾病。
早洩（Premature Ejaculation, PE）
指男性在性行為中射精控制能力不足，通常在插入後 1 分鐘內即射精，或是無法達到伴侶的滿意，導致性生活不和諧。早洩的核心問題是 射精控制能力缺失，而非勃起能力本身。
陽痿（Erectile Dysfunction, ED）
指男性陰莖無法達到足夠的硬度，或無法維持足夠時間完成性行為。核心問題在於 陰莖海綿體充血不足。
???? 關鍵差異：
早洩是「太快」，但能勃起。
陽痿是「不硬」或「中途軟掉」，但不一定射精快。
兩者有時候會同時出現，尤其是年齡較大、壓力大或合併慢性病的男性。
男人「不舉」的原因很多，從身體疾病到心理壓力都可能影響。常見原因如下：
血管性因素
陰莖勃起需要血流充足，若有高血壓、高膽固醇、糖尿病、動脈硬化，容易造成血管狹窄，導致勃起不完全。
荷爾蒙因素
睪固酮是男性性慾與勃起的重要激素。隨著年齡增長，睪固酮下降，會影響性慾與硬度。
心理壓力與焦慮
年輕人最常見的原因是心理性陽痿。害怕表現不佳、工作壓力、失眠，常造成「越緊張越不舉」。
藥物副作用
部分降壓藥、抗憂鬱藥、利尿劑，可能干擾勃起功能。
生活習慣不良
抽菸、酗酒、缺乏運動，都會損害血管健康，加速勃起障礙發生。
???? 總結來說，男人不舉並非單一原因，常是多重因素疊加的結果。
勃起功能障礙的發生率會隨著年齡增加而上升。根據流行病學研究：
40 歲前：約 5-10% 的男性會有不同程度的勃起功能障礙。
40 歲後：發生率急速上升，約 一半男性出現勃起困難。
60 歲以上：超過 60% 的男性受到影響。
這與血管老化、睪固酮下降、慢性病累積有關。但值得注意的是，年輕人也可能「不舉」，多半與心理壓力與生活作息相關。
???? 因此，「不舉」不是老年專屬疾病，而是跨年齡的健康警訊。推薦閱讀：陽痿可以根治嗎,從治療方法到生活習慣的建議
改善方式包括戒菸、減重、運動、控制血壓與血糖。如果生活調整無效，可考慮 PDE5 抑制劑（如樂軒昂、威而鋼）。
可能原因包括服藥方式錯誤（未空腹、搭配高油食物）、劑量不足，或是合併嚴重血管疾病，導致藥物反應有限。
多數年輕人屬於心理性因素，例如緊張、焦慮。若晨勃正常，多半排除器質性問題。
不舉本身不會直接影響精子品質，但若無法完成性行為，當然會影響受孕。
是的。陰莖血管直徑小於冠狀動脈，因此勃起功能障礙常是 心血管疾病的前兆。
「早洩」與「陽痿」是不同的性功能障礙：早洩是「太快」，陽痿是「不硬」。研究顯示，40 歲後有一半男性會面臨勃起功能障礙，不僅影響性生活，更是健康的重要警訊。
男人不舉的原因包含血管疾病、荷爾蒙不足、心理壓力、藥物副作用與不良生活習慣。年輕人也可能因焦慮而出現短暫性勃起困難。
???? 面對「不舉」，不要羞於求醫，因為它可能是 心臟病、糖尿病、睪固酮不足的早期徵兆。早期治療不僅改善性生活，更能預防潛在疾病，守護全身健康。
早洩與陽痿是不同疾病，但若早洩長期未改善，心理壓力會讓男性在性行為中失去信心，進而出現勃起困難，看似「陽痿」。因此，早洩患者應及早治療，以避免心理因素惡化。
部分原因是正常的老化，但若完全忽略，可能會錯過糖尿病、高血壓、動脈硬化等疾病的早期徵兆。建議出現勃起困難時，除了藥物治療，也應進行全面健康檢查。
有研究指出，適度的性生活有助於維持陰莖海綿體血流，減少功能退化。長期完全沒有性生活，可能加速勃起功能障礙的發生。因此，保持規律的性生活反而對男性健康有益。
不一定。輕度不舉可以先從生活改善開始，例如運動、戒菸、減少壓力。如果效果不佳，再考慮藥物治療。藥物是輔助工具，而非唯一解方。
若原因是暫時性心理壓力或生活習慣不良，透過調整即可恢復。但若是糖尿病、血管硬化等器質性問題，無法完全治癒，只能透過藥物或其他治療方式來控制與改善。
