近年來，勃起功能障礙（Erectile Dysfunction, ED）已不再是中老年男性的專屬困擾。許多年輕族群因為生活壓力、過度熬夜、焦慮或過量飲酒，也逐漸面臨「硬度不足」、「容易中途疲軟」的問題。根據最新臨床數據顯示，40 歲以下男性的 ED 發生率已增加 3 倍，顯示「年輕人不舉」的現象相當普遍。
在治療上，**樂軒昂（Lecixon，主成分為 Tadalafil 他達拉非）**成為許多患者的首選。臨床上常見的劑量分為 5mg（每日低劑量）以及 20mg 膜衣錠（按需使用）。那麼，年輕人適合吃哪一種？樂軒昂效果不佳的原因又是什麼？本文將深入解析，並提供專業醫師的建議。
無論是 5mg 還是 20mg，樂軒昂的主要成分皆為 他達拉非（Tadalafil）。其作用機制為 抑制 PDE5 酶，使陰莖海綿體的 cGMP 濃度上升，從而延長平滑肌鬆弛，促進血液流入陰莖，達到 勃起硬度改善 的效果。
差異在於：
樂軒昂 5mg（每日錠）：每日固定服用，維持血中穩定濃度，適合長期治療輕中度 ED 或攝護腺肥大合併排尿困難者。藥效較溫和，副作用少。
樂軒昂 20mg 膜衣錠（按需服用）：在性行為前 30 分鐘至 1 小時服用，效果可維持約 24–36 小時。適合需要「即時效果」的患者，尤其是中重度 ED 或偶爾使用者。
簡單來說，5mg 側重於「日常穩定性」，20mg 側重於「即時強效性」。推薦閱讀：省荷包訣竅：樂軒昂5mg與印度犀利士5mg的價格比較
年輕男性的 ED 多數屬於 心理性（精神性）或生活型態因素導致，例如：
壓力過大
熬夜與過度工作
長期焦慮或憂鬱
過度依賴色情影片
酗酒、抽菸
缺乏運動
這類患者通常陰莖血管與神經功能仍佳，只是「硬度不足」或「容易中途軟掉」。因此：
年輕人偶爾不舉、硬度不足：較適合 20mg 按需服用，因為不必每天吃藥，只在需要時使用，能快速建立信心。
年輕人長期焦慮、容易心因性疲軟：若希望「隨時都有準備」，可考慮 5mg 每日服用，在無壓力狀態下逐漸改善勃起反應，降低心理負擔。
臨床上，若是 性生活頻繁（例如每週 2–3 次以上），5mg 每日服用較經濟；若是 性生活頻率低（每月 1–2 次），則 20mg 按需使用較適合。
輕中度 ED 患者：硬度不足但仍能完成性交。
年輕焦慮型患者：需要持續穩定的藥效來建立自信。
合併攝護腺肥大者：樂軒昂 5mg 已獲准用於治療良性攝護腺肥大，能改善頻尿、夜尿。
性生活頻繁者：固定每天服用，避免反覆按需吃藥的困擾。
中重度 ED 患者：勃起困難或硬度明顯不足。
性行為頻率較低者：只需在當天服用，避免長期服藥。
需要快速見效者：臨時約會或臨時需求，20mg 的效果較顯著。
曾對 5mg 效果不滿意者：若 5mg 長期使用仍無改善，可改用 20mg 提升效果。
許多人抱怨「吃了樂軒昂，卻沒效果」。臨床常見原因有：
缺乏性刺激
樂軒昂並不是「春藥」，必須要有性刺激才能發揮作用。若只是單純服藥卻沒有刺激，大多數人仍不會勃起。
劑量不足
年輕患者若選擇 5mg，但勃起困難屬中重度，可能藥效不足，需要 20mg 才能達到效果。
服用方式錯誤
若與高油脂食物同時服用，藥效可能延遲。建議空腹或飯後至少 1 小時再服藥。
心理壓力過大
焦慮、表現壓力或伴侶關係不佳，都會降低藥效。部分年輕人即使有藥物協助，仍因心理因素影響而無效。
疾病因素
糖尿病、心血管疾病、長期抽菸、酗酒，會影響海綿體血流，導致藥效下降。
年輕人若偶爾失常，不需過度依賴藥物，應先改善作息、減少熬夜、運動、戒菸限酒。
若長期存在硬度不足問題，可考慮先嘗試 5mg，每日服用 1–2 個月，觀察效果。
若無明顯改善，再改用 20mg 膜衣錠，並評估是否有糖尿病、心血管疾病等潛在病因。
若樂軒昂無效，建議就醫，進一步檢查荷爾蒙（睪固酮）、血糖與血脂，找出真正原因。
樂軒昂 5mg 與 20mg 的主要差別在於使用方式與藥效強度。**年輕人若只是偶爾不舉，可用 20mg 按需服用；若是長期焦慮或性生活頻繁，則適合 5mg 每日服用。**但若藥效不佳，應從服藥方式、心理壓力與身體疾病三方面檢視，而不是一味加量。
勃起功能障礙的治療並非單靠藥物，更需要改善生活方式、調整心態與伴侶互動，才能真正恢復性功能與自信。推薦閱讀：悍馬仕膜衣錠5mg值得買嗎？與生達樂軒昂的全面評測
可以。樂軒昂 5mg 已被核准用於每日長期治療，不僅能改善勃起功能，還能改善攝護腺肥大導致的排尿困難。副作用通常較輕微，如輕度頭痛、臉紅或鼻塞，大多數患者在幾天內即可適應。不過，若患者同時服用硝酸鹽類心臟藥物，則不建議併用，以免造成血壓過低。建議患者在醫師指導下使用，並定期回診評估效果與安全性。
不一定。年輕人不舉多半屬於心理性或生活習慣造成，例如長期熬夜、過度焦慮、色情影片依賴等。這時候，藥物只是輔助，真正的核心是調整作息、減輕壓力、增強運動。若短期內需要藥物幫助，20mg 按需服用能建立自信，但若持續依賴，可能會讓心理壓力更大。因此，建議年輕人同時接受醫師諮詢，必要時搭配心理治療或伴侶溝通。
樂軒昂的成分是他達拉非（Tadalafil），藥效可維持 24–36 小時；威而鋼的成分是西地那非（Sildenafil），藥效約 4–6 小時。樂軒昂的「藥效持久性」更佳，被稱為「週末藥丸」，讓患者在自然狀態下隨時準備。威而鋼則較適合臨時使用，藥效較快但維持時間短。對於年輕人而言，如果性生活不固定，樂軒昂 20mg 更能減少時間壓力。
若服用後仍無效，建議先檢查服藥方式是否正確，例如是否與高油脂餐同時服用、是否缺乏性刺激。若方式正確但仍無效，則需考慮更高劑量或其他藥物。若 20mg 仍完全無效，醫師可能會建議進一步檢查睪固酮濃度，或改用其他治療方式，例如陰莖真空幫浦、注射藥物或低能量震波治療。切勿自行加量或混合使用其他壯陽藥，以免造成嚴重副作用。
常見副作用包括頭痛、臉潮紅、消化不良、鼻塞、背痛等，大多屬輕微且可耐受。年輕人因身體代謝較快，副作用通常比年長者輕微。需要注意的是，若與酒精過量併用，可能導致頭暈、低血壓，影響性表現。罕見情況下，可能出現視力模糊或聽力異常，需立即停藥並就醫。總體而言，樂軒昂對年輕人是相對安全的，但仍建議在醫師評估下使用，以確保安全與效果。
