陽痿會好嗎？陽痿有什麼預防方法嗎？

陽痿會好嗎？陽痿有什麼預防方法嗎？

陽痿會好嗎？很多情況下陽痿是可以治療的，治療方法包括單獨或合併使用口服藥物治療(如舒張血管劑或荷爾蒙藥物)、心理治療及性輔導、手術植片及其他方法(如使用真空泵)。 醫生會根據陽痿是基於生理或心理因素、疾病對患者生活的影響程度、以及患者是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法。

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許多臨床經驗中指出，男性因勃起功能障礙導致性生活品質下降，進而影響伴侶親密關係，甚至引起家庭危機的案例也是屢見不鮮。關於男性勃起功能障礙研究，各國的實驗報告指出，至少有超過 25 %男性有陽痿困擾。而根據台灣勃起功能障礙諮詢委員會於 2007 年發表的研究，針對國內近千位 40-89 歲男性的電話訪談數據指出，其中有超過 13 ％受訪者表示自己有陽痿問題。

另外，也有許多臨床經驗中指出，男性因勃起功能障礙(陽痿)導致性生活品質下降，進而影響伴侶親密關係，甚至引起家庭危機的案例也是屢見不鮮。

一、先了解陽痿是什麼

陽痿又稱為陽萎，醫學專業用語為「勃起功能障礙 Erectile dysfunction (ED) 」，主要指男性生殖器持續或反復出現無法勃起或維持勃起，以達到滿意的性行為的狀態。

陽痿過去大多發生於中年、有慢性病的年長者，但近年來年輕人到門診治療不舉的人數有逐漸增多的趨勢。

陽痿可能涉及的層面極廣，從心裡、生活習慣、飲食、疾病都可能是導致男性陽痿的原因，而陽痿的治療方式也不斷進步中，目的都是為了用更友善的方式改善男性性生活的品質。

二、陽痿突然不舉的原因與症狀

男性的勃起過程，需要荷爾蒙、血管、神經等同時作用，才能達到完整的充血度與硬度，若當性刺激發生時，上述環節有一端無法正常運作，就能能發生陽痿的不舉、硬度不足等症狀，而無法順利進入陰道完成性行為的狀況。

陽痿並不會造成其他併發症，但男性陽痿會導致其自卑，生理影響心理，長久下來容易引發心理疾病。

陽痿突然不舉的8大類原因

血管疾病 (e.g. 高血脂、高血壓、糖尿病)

心因性因素 (e.g. 壓力或焦慮、憂鬱症…等等)

荷爾蒙因素 (e.g. 甲狀腺機能異常、內分泌失調)

疾病：攝護腺相關的問題也會造成陽痿，常見的原因有：攝護腺癌、攝護腺肥大等。

生活習慣：包括肥胖、吸菸以及酗酒等。

藥物影響 (e.g. 鎮靜劑、降血壓藥、抗憂鬱藥)

攝護腺問題 (e.g. 攝護腺癌、攝護腺肥大)

神經系統病變 (e.g. 阿茲海默症、巴金森氏症)

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二、誰是陽痿高風險族群？

陽痿好發族群

高血壓

憂鬱症病人

焦慮症病人

恐慌症病人

失智症病人

巴金森氏症病人

多發性硬化症

腦瘤病人

高血脂

糖尿病病人

吸菸

酗酒

攝護腺疾病病人

肥胖

四、陽痿預防重點

戒菸：吸菸可能會引起動脈硬化，進而影響勃起功能。

減肥：體重過重者，生殖器可能被脂肪層包裹住，再加上肥胖可能引發高血壓以及糖尿病，影響末梢神經，造成勃起困難。

五、陽痿治療

藥物治療：常見的陽痿藥物包括威而鋼、犀力士以及樂威壯等。

心理治療：心因性引起的陽痿只能透過心理諮商或心理輔導來改善，通常只要心病解開，就能重拾雄風。

手術治療：手術植入人工陰莖

真空抽吸：用真空抽吸器來輔助陰莖勃起，缺點是可能造成射精困難或是陰莖皮下點狀出血。

人工陰莖植入：在陰莖海綿體內植入矽化物，由病人自行操作，感染率以故障率不高，約在5%以下。

六、陽痿了吃什麼比較好？

國外研究發現，吃水果有助促進性功能，尤其是富含類黃酮（flavanoids）、花青素的水果，比如藍莓、草莓、黑莓、黑醋栗、櫻桃、葡萄、蘋果等，可說是天然的「威而鋼」。

除了飲食方面，生活習慣也可增加運動。泌尿科醫師 Zachary R. Mucher 指出：「許多生活型態的改變，都可以改善不舉，而運動是最有效的。規律運動不只能預防不舉，即便已經出現症狀，運動也能幫助改善並逆轉。」

因為運動能增加血流量、血液裡一氧化氮濃度與改善血壓，這些都有助於維持和增強勃起功能，其實透過維持運動幫助勃起的原理，和一般壯陽藥物相同。

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七、壯陽藥有哪些？

主要 3 種口服壯陽藥

目前主要的三種口服壯陽藥，成分基本上都是「第五型磷酸二脂酶抑制劑」(PDE5 inhibitor)，作用為抑制血液中的磷酸二脂酶(PDE)，進而使平滑肌放鬆、陰莖動脈擴張，血流量增加後讓陰莖勃起。也就是說，這種藥物並不會增添您的性慾，因此仍然要有性刺激才能成功勃起。國內目前有五種衛生署核准的合法口服壯陽藥，主要為以下三種成份：

他達拉非(Tadalafil)，商品名：犀利士 (Cialis®)。約 30~45 分鐘開始作用，藥效約持續長達 36 小時。愛愛前1~2小時空腹服用，可試需求調整用量，也可少量每日服用。

伐地那非(Vardenafil)，商品名：樂威壯(Levitra®)。約 30~60 分鐘開始作用，藥效約持續 4~5 小時。愛愛前一小時服用效果最佳，飯前飯後服用皆可，但攝取高油脂食物，可能會影響藥物吸收的速率

西地那非(Sildenafil)，商品名：威而鋼 (Viagra®)、喜力昂 (Sildegra®)、美好挺 (Okpower®)。約 30~60 分鐘開始作用，藥效約持續 2~4 小時，若在愛愛前一小時空腹服用，效果最佳。

三種成分的作用差異不大，所以如果不舉狀況不嚴重，效力可能會更久，但是藥效作用的時間有些許不同，因此，可根據個人習慣和喜好，來選擇適合自已的藥物。一般常見的形容方式為：「威而鋼硬度夠；犀利士藥效久(服用後不必急於行房，較無壓力且自然)；樂威壯反應快(標榜藥理較強，低濃度就可作用，因此當其他藥物效果不好時，可嘗試成為第二線藥物)。」

另外，醫師提醒您，以上藥物皆為處方藥，僅有醫師開立處方箋才可領取，不過網路及市面上充斥著許多仿冒藥物，應格外小心，切勿上當。