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變性人的性生活自然不會有什麼障礙，最多可能人工的器官並不如自然的好，但不管怎麼說，他們外表上是健全的。
變性人過性生活當然不會有任何阻礙。男女變性的過程不同，但心理反映倒是異曲同工：女人身男人心
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，男人身女人心。男人變性手術需要經歷兩個過程，一是摘除男性器官，二是再造女性性器官。
手術開始是先將人工尿道管接通到男性器官的尿道管上，再把精囊外面的肉塊撥開，切除掉精囊和男性性器官。割掉性器後再將尿道管放在人工皮質上，如此可縫合。再造女性器官雖然與真正的女人一樣，但有個最本質的區別，人工皮質的性器無法受孕，也無法分泌愛液，每次愛愛都需要使用到潤滑劑過正常的夫妻生活。
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