老伯飄尿騷味~40歲男人該認識攝護腺問題

男性到50歲後有5成有攝護腺肥大的症狀，隨著年齡增長比例也增加。不少人以為攝護腺肥大只會造成排尿不順、尿不出來，但其實尿失禁也是攝護腺肥大的症狀之一，出現這種狀況代表攝護腺阻塞達嚴重程度，膀胱已經快「過勞死」，若拖延過久甚至可能造成腎衰竭。

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攝護腺炎是腎虧嗎

自行停藥延病情　最後出現「尿失禁」

恩主公醫院泌尿科高銘鴻醫師表示，他曾收治一名80歲的伯伯，當他走進診間，空氣中帶著一股淡淡的尿騷味，經問診後發現，原來伯伯有攝護腺肥大的困擾，先前診所開立的藥物吃了有稍微改善就停，又有症狀時再吃，前陣子因疫情嚴重就不回診也懶得吃藥。這次來院檢查後才發現攝護腺肥大狀況非常嚴重，甚至已經堵塞整個膀胱出口，長久下來膀胱已用力過度衰竭，造成嚴重增厚的狀態。

高銘鴻醫師指出，攝護腺肥大引起的症狀可以分為排尿及儲尿症狀，前者會有排尿時需要用力、等一段時間才能排出，尿柱斷斷續續，尿到最後還會滴滴答答；後者則是頻尿、夜尿、尿急就憋不住，其中最危險的訊號是「尿失禁」。

急迫型尿失禁　嚴重尿肌過勞　
　
當攝護腺肥大造成膀胱出口嚴重阻塞後，膀胱的逼尿肌就要很用力才能排尿，長久下來膀胱逼尿肌就會過勞，排尿力量會大幅度下降，造成排尿越來越少，留在膀胱餘尿量越來越多，就會從尿道滲出來，即為「急迫型尿失禁」。

而當整個膀胱處於「過勞」的狀態時，膀胱永遠儲存過量的尿液，無法自主排出，便會一陣一陣地漏尿，變成「滿溢型型尿失禁」。再來當膀胱壓力太大時，多餘的尿液會回流至腎臟易造成「水腎」，使得腎臟的壓力太大、過濾血液的功能下降，久而久之影響腎功能，最後可能變成「末期腎病變」而需要洗腎。

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治療攝護腺肥大　改善生活品質

高銘鴻醫師建議，男性可將攝護腺肥大視作跟糖尿病、高血壓一樣的慢性病，它的本質就是老化，治療攝護腺肥大是改善年長男性生活品質的重要一環，而治療方法就從保持良好生活習慣，此外可針對各種下泌尿道症狀進行藥物治療，都可以有非常好的效果，即便是藥物治療效果不佳的病人，目前無創的內視鏡電刀、雷射手術都可以達到接近根除症狀的效果。

尿失禁是令人難以啟齒的困擾，但往往也是男性攝護腺肥大的末期症狀，因此高銘鴻醫師呼籲可從生活中小細節觀察起，如在廁所的時間變長、頻尿等狀況，都可以及早就醫治療，大大改善長輩的生活品質。

保養攝護腺要趁早

男人必吃！3種食物有效預防攝護腺肥大、攝護腺癌

若想降低罹患攝護腺疾病的機率，各位男性平時除應採取低脂肪飲食，避免刺激荷爾蒙分泌過量，提高攝護腺發生病變風險，也可以適量攝取以下4種食物，保養攝護腺：

1. 含茄紅素的食物：番茄、紅心芭樂

茄紅素（Lycopene）屬於類胡蘿蔔素的一種，其抗氧化的能力不僅可幫助清除體內自由基，避免低密度脂蛋白（LDL）氧化，進而降低罹患心血管疾病的風險，根據發布於美國國家醫學圖書館的一篇研究資料顯示，攝取茄紅素也可有效降低罹患攝護腺癌的風險。

台大的臨床研究則讓62位40歲的攝護腺肥大患者，每日服用15~30毫克的茄紅素試劑，結果排尿功能於服用後的第4週出現改善。

若想補充茄紅素，可多食用各種類番茄，不同番茄所含的茄紅素也各有差異，通常以愈紅、愈成熟者含量較多。

此外，如西瓜、紅心芭樂與葡萄柚也具有高含量茄紅素，建議男性朋友不妨將這些水果作為飯後甜點、適量食用，有助於保養攝護腺，以減少罹患攝護腺相關疾病的機率。

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2. 十字花科蔬菜：花椰菜、高麗菜

美國弗瑞德哈金森癌症研究中心調查發現，與不吃蔬菜的男性相比，每日吃3份以上蔬菜的男性，罹患攝護腺癌的風險可降低近5成，調查也指出，多吃十字花科蔬菜如綠花椰菜、芥藍、高麗菜等，亦有助預防攝護腺癌。（推薦閱讀：花椰菜怎麼清洗才乾淨？綠、白花椰菜營養差多少？看這篇就夠）

3. 含微量元素鋅的食物：牡蠣、魚類

根據多項研究指出，年紀大於50歲男性體內的鋅含量較低，而攝護腺炎或攝護腺癌患者的體內鋅含量，也明顯低於健康男性，可見攝取足量鋅元素對於男性的重要性。

依據國人膳食纖維營養素參考攝取量，成年男性每日建議攝取15毫克鋅，建議可優先選擇含鋅量較高的天然食物，如牡蠣、南瓜籽、葵瓜子、松子、花生，或是瘦肉、魚類、蛋黃，動物肝臟等動物性食物，滿足每日鋅需求。

經常外食、營養攝取不均的男性，則可適量服用綜合維他命或鋅補充劑，彌補營養缺口。