四十歲後晨勃減少,而且性行為時勃起不夠硬怎麼辦

四十歲晨勃減少,而且性行為時勃起不夠硬怎麼辦

男性在睡眠動眼期時就會有勃起現象，只是睡覺時不自覺，又剛好早晨醒來時發現勃起，才被稱為晨勃，而實際上連睡午覺時也可能有勃起。為何睡覺時會勃起？有一說法認為，可能睡覺時全身放鬆，副交感神經相對比較興奮，而勃起正是副交感神經的作用。

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晨勃與男性性生理有什麼關係？

科學家認為，晨勃在生物學上具有重要意義，因為規律輸入大量含氧血到陰莖，有益於陰莖海綿體組織的充血，避免勃起障礙 。所以下次當午休醒來時發現陰莖正在勃起，別覺得尷尬，因為它正在告訴你「系統正常運作

臨床常見的男性性功能障礙包括勃起功能障礙和早洩，但根據國內男性學醫學會統計發現，40歲以上男性約25%有勃起障礙，相當於每4人就有1人有這個困擾，早洩盛行率也有約30%。

晨勃（morning wood）在醫學上稱為「夜間陰莖腫脹」（nocturnal penile tumescence），是正常的現象，幾乎所有男性都會有。晨勃不是只有晨間才會勃起，而是在睡眠週期中的任90分鐘都會，而一個正常的睡眠週期正是約為90分鐘。一般在快速動眼期（Rapid Eye Movement，REM），也就是正常睡眠週期中容易醒來或快起床的時刻。快速動眼期時會做四件事，做夢、翻身、勃起、想尿尿，因此，我們在睡眠中若感覺自己即將醒來，就會自然有這些反應。大部分人的主訴是：我早上醒來（晨間），不小心做一個夢，剛好翻身，感覺想尿尿，此時陰莖已經有（勃起）反應了，因此，不是被尿憋大的

門診遇過一位年約45歲的男性中高階主管，正值事業巔峰，為了打拚事業，除了熬夜工作，還得加班應酬，吃進許多高油脂、高熱量的食物。

但是每每關起房門，想和太太享受閨房情趣，小頭卻不爭氣，無法勃起，讓他每次行房都很緊張害怕，擔心表現不好，因為受挫，又更害怕下一次行房，陷入惡性循環

晨勃和性能力有關？你對晨勃了解多少？

男人從青春期進入到中年階段，隨著年齡增長晨勃次數會逐漸減少，這種情況對身體并沒有影響，偶爾發生不會帶來傷害，但要注意如果持續性晨勃沒出現現象，要了解原因。男人早上沒有晨勃是怎麼回事？

1、年齡導致年齡對晨勃有著決定因素的影響，在男人性成熟後隨著晨勃次數會逐漸增加，而進入三十歲後次數會逐漸減少，而且陰莖勃起時的硬度也會減弱。

2、情緒影響心理壓力過大，情緒不穩定都會導致晨勃次數明顯減少，特別是熬夜加班負擔過大時，這種情況會持續存在。

3、睡眠不佳經常熬夜以及睡眠不足會導致睡眠質量下降，而睡眠質量好壞會在不同程度上導致雄激素分泌受影響，男人陰莖勃起跟雄激素有密切關系，因此睡眠不佳會導致晨勃發生異常。

4、存在存在疾病也會影響性功能以及晨勃，如各種心血管疾病，糖尿病或者是生殖系統疾病等會影響性功能，導致性能力逐漸下降的同時在早晨起床勃起狀態變弱。雖然說男人晨勃非常重要，是性功能強弱的重要表現，但引起晨勃消失的原因有很多，需要專業性障礙咨詢治療輔導點這里！

并不是出現晨勃就是身體存在疾病，有些只是生理性因素原因，調節好身體就能恢復正常，也不會影響性功能。是什麼原因？導致晨勃消失的原因有很多，歸納起來主要有一下幾類因素。首先，不良的生活習慣，抽菸、酗酒、飲食不規律、過度疲勞、睡眠不足等。

其次，消極的情緒、平時工作壓力過大、精神焦慮、抑郁等(不僅影響大腦的皮層活動，同樣可以影響到身體內分泌及心血管系統)。最後，避免不了的年齡問題，性發育成熟後，隨著年齡增長晨勃次數逐漸頻繁，持續時間也逐漸增長。30歲以後隨著年齡的增長，晨勃則會逐漸減弱或衰退;60歲以後老年男性的晨勃次數，則會急劇下降或消失。除此之外，藥物和疾病，有些降糖、鎮靜和抗酸藥物能夠使晨勃降低，此外，高血壓、心血管疾病、糖尿病和腰椎間盤突出等也會降低晨勃發生的頻率。

早期有「貼郵票實驗」，趁著男生睡覺時把郵票放在陰莖上，如果第二天早上發現郵票掉落或破裂，代表晚上應該有自然勃起，但後來被認為準確度不高，因為郵票可能在睡覺翻身時掉落或破裂。(不夠硬的治療方法

後來還有使用夜間勃起電生理偵測儀，簡稱鳥電圖，類似心電圖的作用，在男生睡覺時記錄勃起狀況；一般來說，假設睡足6～8小時，一個晚上大約會有3～5次的自然勃起，每次持續10～30分鐘不等，同時能偵測勃起的幅度。

男性有晨勃,死於心臟病或是中風機率低

晨勃＋行房表現　檢視你的勃起功能和健康狀況

從上述兩個實驗，就能看出一直以來人們對晨勃的重視，但為何晨勃這麼重要？

「晨勃反映的幾乎是全身的健康及勃起狀態，是在人沒有防備、焦慮的情況下的自然勃起，也就是最好的狀態、最真實的生理狀況，」簡邦平一語概括。

他形容，好比平常歌唱不好（晨勃差），上台也很難唱得好（行房也不會理想）；但若是平常唱得不錯（晨勃佳），上台也不一定唱得好（行房不一定理想），因為還會有許多因素影響上台的表現。

醫師也說，當男性朋友因為勃起障礙而求診，除了詢問勃起障礙嚴重度、這樣的問題持續多久，有經驗的醫師還會詢問他的晨勃狀況。因為勃起是很複雜的機轉過程，不只能評估性功能，同時也可能是系統性生理狀況的綜合表現。

因此，愈來愈多人將勃起障礙視為慢性疾病的參考指標之一，反映的可能是心血管問題或者缺乏男性荷爾蒙。

只不過，對更多男性來說，晨勃的表現其次，更重要的還是行房時的表現；但是造成行房時的勃起功能障礙又可區分為心因性及器質性，這時不妨從晨勃和行房的勃起狀況來合併評估看看：

長期沒有晨勃＋行房勃起差：健康狀況可能已經出問題，或因自然老化而表現大不如前，應屬於器質性陽痿。假使晨勃不理想，即使行房時勉強可以勃起，但通常不會太理想，可能仍有潛在的問題。

男性無晨勃小心是健康亮紅燈

短期晨勃不佳＋行房勃起尚可：這又可以分成兩種情況。

1.雖然短時間（一般以3個月為基準）晨間勃起不好，但行房時表現都很良好，那麼很可能只是因為早上醒來時剛好沒有遇上勃起，不需要太過焦慮。

2.一段時間沒有晨勃，雖然行房時還能勃起，但容易因為一點小狀況陰莖就軟掉，那麼很可能反映的是身體已經出了一些小狀況，只是還沒有明顯反映出來，屬於輕度勃起障礙，仍應視為警訊。

晨勃佳＋行房勃起差：勃起問題應該不大，很可能是心因性陽痿，如壓力大、情緒差、或行房時受到當下環境的影響等。

陰莖勃起的關鍵是男性荷爾蒙（睪固酮）、神經、血管。睪固酮使男性有性慾，大腦下達指令後經由神經傳導，再使陰莖血管充血、勃起。

因此，荷爾蒙不足、神經功能無法作用、血管功能不良，對會導致勃起障礙。臨床上最常見是血管功能不佳，連帶影響勃起功能，比如高血壓、高血脂、糖尿病。

早洩則與神經敏感度比較相關，如果敏感度比較高，可能受到一點點刺激就無法控制而射精。

其中又牽涉到感覺神經和自主神經：感覺神經會傳導對陰莖的刺激，自主神經則是控制射精。由於射精過程是一種反射動作，由自主神經管控，如果無法有效控制，就會反射射精。所以早洩通常和個人的體質有關。

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白天「自我訓練」足　也會影響晨勃表現

一般來說，會影響勃起的原因就可能是導致沒有晨勃的因素，不過還是有些狀況可能導致晨勃不理想；而要改善晨勃的問題，就是揪出這些原因，對症下藥：

1. 睡眠品質不佳：包括睡眠中斷，無法熟睡，夜間勃起的頻率自然會受影響；熬夜也會影響荷爾蒙分泌，導致晨勃不佳。

2. 三高：包括高血壓、高血脂、糖尿病等，心血管功能不佳都會影響勃起功能。

3. 老化：勃起的品質會隨著年紀愈大而愈來愈差，但也有些老年人晨勃仍非常好，這同時也意味身體狀況應該還不錯，才能保有正常的勃起功能。

3. 藥物副作用：某些安眠藥、利尿劑、胃藥、心律不整的藥物，也有可能影響勃起功能；而憂鬱症本身對於腦中樞的性反應就有抑制作用，再加上抗憂鬱藥物的副作用，更導致將近九成的憂鬱症患者都有勃起功能障礙。

4. 睡眠呼吸中止症：患有睡眠呼吸中止症的人，睡覺時體內的帶氧量會下降，間接導致陰莖的帶氧量也不足，長期下來就可能影響勃起功能。

5. 抽菸、酗酒：抽菸會影響血管收縮，不利於勃起，對心血管也不好，長期下來會導致血管硬化；大量飲酒則會抑制性興奮中樞，導致勃起困難。

6. 白天充足的勃起：有些說法認為過度自慰會導致晨勃狀況不佳，但醫師認為，更正確來說，應該是白天陰莖已有充足的「自我訓練」機會，身體需要休息，加上下一次勃起的不反應期延長，造成夜間勃起次數減少，自然睡醒時也不一定會有勃起。

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以陰莖本身來說，它需要自我訓練、增加帶氧量，維持正常的生理功能和反應。簡邦平也指出，不自主的勃起能讓血液流進陰莖海綿體，活化血管和內皮細胞，所以愈多次的自發性勃起愈健康。

簡單來說，夜間或晨間勃起讓男性在身體狀況良好、就算沒有性行為的情況下，也能自我訓練、充血、把氧氣帶去海綿體，「就像運動一樣，是大腦在夜間控制它（陰莖）自我訓練，」

根據中西醫論點，還是可以從飲食下手，醫師們提出飲食指南，教男性怎麼吃，有助改善勃起功能障礙，但是早洩主要和個人體質有關，比較難透過飲食改善：

1.有助血管功能的食物：蔡芳生表示，典型有助血管功能的是地中海飲食，強調低脂、低熱量、不飽和脂肪酸含量高、抗氧化物，像是全穀類食物、蔬菜、水果、豆類、堅果類，肉類建議選擇白肉，如魚、家禽等。另外，少量紅酒也能保護心血管，幫助勃起功能；適量葉酸也能保護神經。

2.補充荷爾蒙的食物：呂友文表示，有益於男性荷爾蒙的食物包括銀杏、韭菜、芝麻、葵瓜子、核桃仁、杏仁、花生、松子仁等果仁，帶殼海鮮也能增強性能力。他也推薦補腎助陽食譜，可以到中藥房買鎖陽、淫羊藿、肉苁蓉和枸杞各3錢，核桃5錢，以電鍋燉雞服用。

蔡芳生建議，若經醫師診斷是明顯缺少荷爾蒙的男性，也可直接使用經過純化的荷爾蒙補充劑，包括口服、塗抹凝膠、針劑注射等，是安全且有效的治療方法。

3.幫助製造精蟲的食物：海鮮類中的蠔、蝦、蟹等，鋅含量都很豐富，有助製造精蟲，改善精蟲品質。呂友文解釋，因為男性精液裡含有大量的鋅，當男性體內鋅不足，就可能影響精子的數量與質量。

良好生活型態，也有助改善性功能

醫師建議，除了調整飲食，運動能增強肌耐力和血液循環，有助勃起功能；充足睡眠也有助受損的血管獲得良好修復；同時要注意補充水分，避免血液濃度過高，影響血管功能；更重要是保持良好心情，時時刻刻保持正面的想法。提醒如果有性功能問題，要積極正視它，並進一步尋求專業醫師的協助與治療。(不夠硬吃威而鋼效果好嗎