50 多歲的黃先生，原本是一位事業有成的上班族，性格爽朗、朋友多。但最近幾年，他開始覺得自己「不像自己」：
上班時精神不濟，老是打哈欠。
體重莫名增加，即使飲食沒什麼改變。
偶爾運動卻發現肌力不如以往。
最讓他困擾的，是性功能逐漸下降，讓他與伴侶之間產生隔閡。
起初他以為是「年紀大了正常」，但狀況持續惡化，最後在家人的建議下到醫院檢查，抽血後發現睪固酮濃度顯著下降，確診為 男性更年期。
男性更年期（Andropause），又被稱為「男性停經期」或「男性性腺功能減退症」。不同於女性更年期突然停經，男性的變化通常比較緩慢，可能持續數年甚至數十年。
睪固酮下降：睪固酮是男性最重要的荷爾蒙，控制肌肉、骨骼、性功能以及情緒。隨著年齡，每年會下降約 1%。
生活壓力：高壓環境、長期熬夜、飲食不均衡，加速睪固酮流失。
慢性疾病：糖尿病、高血壓、肥胖都與男性更年期密切相關。
黃先生的狀況，其實就是許多中年男性的縮影。以下是典型症狀：
體力下降：容易疲倦，睡眠品質差。
性功能障礙：性慾降低、勃起困難。
情緒問題：焦躁、憂鬱、易怒。
體態改變：腹部脂肪堆積，肌肉量減少。
認知退化：專注力下降、記憶力減退。
骨質流失：可能增加骨質疏鬆風險。
醫師通常會採取以下步驟：
病史詢問：瞭解是否有性功能、情緒或體力上的改變。
體格檢查：包含身高體重、血壓、BMI。
抽血檢查：測量睪固酮濃度、肝腎功能、血糖與血脂。
若早晨的 總睪固酮濃度 < 300 ng/dL，且合併臨床症狀，通常可考慮為男性更年期。
確診後，治療方式會因人而異，以下是常見方法：
規律運動：重量訓練與有氧運動可自然提升睪固酮。
均衡飲食：高蛋白、含鋅食物（牡蠣、南瓜子）、Omega-3 脂肪酸有助荷爾蒙平衡。
充足睡眠：熬夜會加速睪固酮下降。
戒菸限酒：尼古丁與酒精皆會抑制睪固酮。
睪固酮補充療法（TRT）：可透過注射、凝膠或貼片補充。
藥物治療：若伴隨憂鬱或焦慮，醫師可能會建議心理藥物。
控制慢性病：血糖、血壓、血脂控制好，也有助於改善更年期症狀。
諮商或支持團體可幫助男性表達情緒，減少孤立感。
延伸閱讀：探索睪固酮低下原因、男性更年期及補充方法
在醫師指導下，黃先生開始：
每週運動 3 次，加入重量訓練。
減少外食，改為均衡飲食。
維持規律睡眠，避免熬夜。
在醫師評估下，接受了 低劑量睪固酮補充療法。
三個月後，他發現精神好轉、腹部脂肪減少，性功能也逐漸恢復，與伴侶的關係明顯改善。
接受改變：這是生理自然過程，不代表老了就沒希望。
積極面對：透過飲食、運動、醫學輔助，生活品質能大幅提升。
伴侶支持：與家人溝通，避免誤會「只是脾氣差」。
定期檢查：早期診斷，能避免症狀惡化。
❌ 只有性功能下降才算男性更年期？
→ 錯，還包含情緒、體力、體態變化。
❌ 補品就能解決？
→ 錯，部分營養品能改善體力，但不能取代醫師治療。
❌ 男性更年期是不可逆的？
→ 錯，雖然荷爾蒙下降屬於自然現象，但透過治療與生活改善，仍能恢復活力。
男性更年期不是「脾氣差」或「老了的藉口」，而是身體正在發出的求救訊號。像黃先生一樣，許多男性透過正確的檢查與治療，都能重新找回元氣與自信。
如果你正處於 40–60 歲，經常覺得疲倦、體態改變或情緒低落，請不要忽視，及早就醫能幫助你走得更健康、更自在。
Q1：男性更年期大概幾歲開始？
A1：多發生於 40–65 歲之間。
Q2：怎麼知道自己是不是男性更年期？
A2：可透過症狀觀察與抽血檢查睪固酮濃度。
Q3：男性更年期會影響婚姻嗎？
A3：可能會，因為性功能與情緒改變，但治療後可改善。
Q4：一定要吃藥嗎？
A4：不一定，生活型態調整是第一步，必要時才考慮藥物或 TRT。
Q5：運動能改善男性更年期嗎？
A5：是的，重量訓練與有氧運動都有幫助。
Q6：睪固酮補充療法有副作用嗎？
A6：可能會增加紅血球或影響前列腺，需醫師監測。
Q7：男性更年期會導致憂鬱症嗎？
A7：可能會增加風險，但不等於一定會。
Q8：肥胖會加重男性更年期嗎？
A8：會，脂肪組織會轉換睪固酮，讓下降更快。
Q9：男性更年期能完全治癒嗎？
A9：無法「逆轉」，但能控制並恢復活力。
Q10：男性更年期檢查需要掛哪一科？
A10：可掛泌尿科、內分泌科或家醫科。
