早洩有多種原因，血糖把控不好'炒飯'快

研究顯示，有五分之一女性曾因在意男友早洩而分手，台灣男性學醫學會理事長張宏江提醒，早洩不是慢性病，也和年齡無關，高達三分之一男性都有經驗，如果狀況頻繁卻放任不處理，很容易造成心理壓力、影響親密關係。建議男性勇敢就醫、積極治療。

早洩常見類型分為兩種：原發性早洩(Primary premature ejaculation)或繼發性早洩(Secondary premature ejaculation)。根據 NHS 的說法，原發性早洩通常是由心理因素引起的，例如在幼年時有過創傷性的性經歷。繼發性早洩可能是由心理和生理因素引起的，包括過度飲酒或前列腺發炎。

「早洩有多種原因，包括心理因素、性表現焦慮或抑鬱，以及身體因素：如激素異常、甲狀腺問題或前列腺問題……」Brightman醫生說。「如果您不確定原因，與專業醫生尋求協助非常重要，這樣就可以找到問題的根源。」

早洩看醫生有用嗎？

周政緯醫師表示，若在日常生活中發生以下3種狀況，需要透過泌尿科醫師做進一步的診斷與治療：

1. 過往發生性行為時，約每2次就有1次射精時間不超過1分鐘。

2. 個人失去對射精行為的掌控，無法控制性衝動而高潮。

3. 早洩過於頻繁，使性伴侶雙方關係的緊張、衝突，以及感情生變。

攝護腺發炎 會導致早洩

張宏江表示，早洩的診斷必須同時符合三項條件：無法控制太快射精、造成心理壓力、造成性生活雙方困擾。導致早洩的常見原因包括攝護腺發炎，發炎物質導致局部神經過度敏感而容易早洩，也有人因為勃起功能障礙，因擔心勃起時間不夠長，衍生心理壓力而早洩。

改善早洩請找4種方法

心理治療：如果是壓力影響，便找出並解決壓力的來源，或是找到其他紓壓的方式，很多情況下，壓力多來自早洩患者與其伴侶間的感情的摩擦，又或者是擔心女方因早洩問題而對男方產生不滿，因此，早洩患者的伴侶是幫助改善早洩問題的關鍵人物，不論是陪伴或鼓勵患者進行治療，又或是協助他提升自信心，都能幫助患者盡快改善早洩。

行為治療：透過進行特定的運動，來達到改善早洩情況的目的，以下為行為治療的相關運動類型：

欲射又止法(Stop and start Method)：刺激陰莖直到患者有想要射精的感覺時，便暫停刺激行為，待患者的興奮程度降低之後，再進行刺激的行為。以上動作可以重複進行三次後再行射精，每週練習三次，並觀察射精的臨界點的時間是否有延長，來決定療程的持續時間。

擠壓法(Squeeze Method)：刺激陰莖直到射精前夕，用拇指與食指用力擠壓冠狀溝處，也就是龜頭下緣部分，待興奮感消退後，再次重複以上動作。進行此方法時須注意擠壓的力道，用力過度可能對陰莖造成傷害。

保險套：戴保險套可以有效降低敏感程度，由於其阻絕了陰莖與陰道的直接接觸，也能減低感染性傳染病的機率。

藥物治療：改善早洩狀況的藥物包含：提升血清素或是利用麻醉而降低陰莖敏感程度等，相關藥物購買資訊及可能的風險，建議詢問醫師後再做使用。

早洩服藥 先與醫師討論

口服藥可以提高大腦血清素濃度，調節神經反應，在性行為前一小時服用，大約用藥六至十二次後，射精的前驅時間可延長至三分鐘以上，有效改善性生活滿意度，不過，早洩治療用藥尚無健保給付。此外，早洩用藥會增強抗凝血劑作用，用藥者需注意水分攝取，否則易出現低血壓或暈眩等副作用。張宏江建議，服用其他藥物或慢性病的患者，用藥前應該與醫師及藥師討論。

張宏江提醒，早洩患者出現勃起功能障礙風險也高，根據今年調查937位平均41歲男性，發現早洩同時罹患勃起功能障礙風險，是非早洩者12.7倍。張宏江說，勃起功能障礙發生率隨年齡增加，可以在疲軟狀態射精，但影響性生活滿意度，更重要的是可能代表本身有糖尿病而不自覺。

糖尿病衍生的神經及血管病變，是勃起功能障礙的重要成因，許多年輕人已有糖尿病不自覺，勃起功能障礙是值得留意的警訊，建議勃起功能障礙患者一併檢查血糖，把血糖控制好，才能治本。