犀利士能促進海綿體充血,使陰莖勃起增硬

犀利士用法用量 ,犀利士能促進海綿體充血,使陰莖勃起增硬,勃起功能障礙有幾個重要因素，海綿體充血不足中藥,初步區分為心因性及器質性。心因性好理解，畢竟大腦是最重要的性器官，一旦它在關鍵時刻想東想西、或不想東不想西，可能就嚴重影響到性過程。

犀利士能在海綿體內產生NO，並且可抑制磷酸二酯酶活性，使cGMP↑，陰莖海綿體平滑肌鬆弛，增加充血量,其內動脈擴張，陰莖勃起。


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犀利士5mg作用 ：助勃與攝護腺肥大尿尿不順暢等治療藥品

陰莖主要由左右兩條陰莖海綿體及下方一條尿道海綿體所構成。硬度不足要如何改善,在受到性刺激時，組織內NO(nitric oxide)釋放，藉由細胞內訊息傳導(cell signal transduction)及細胞內Ca2+ channel及K+ channel的配合，使陰莖海綿體的平滑肌放鬆，其內動脈擴張，血液才能進入陰莖海綿體內充血，完成勃起的動作。

文獻指出: 某些陽痿病人，如攝護腺手術後性神經受損，糖尿病患，或嚴重血管活性不佳的病人等，使用PDE5-I治療陽痿則效果偏低。另一方面，根據統計35-47%的病人單次使用PDE5-I覺得有效就會停藥，而需要時才使用（on demand）藥物，其實還是無法完全使病人（40-50%）恢復”正常”的性生活，因為有計畫的性行為可能導致病患焦慮而影響表現。(晨勃消失 犀利士5mg能解決困擾

藥物治療方面最常使用PDE-5抑制劑(Phosphodiesterase inhibitors)，海綿體增生,其作用機轉為當性刺激造成一氧化氮(nitric oxide)局部釋出時，PDE-5抑制劑會抑制PDE5的作用造成陰莖海綿體內cGMP的濃度增加，導致平滑肌放鬆和血流流入陰莖而勃起。目前台灣衛生署核准使用的PDE-5抑制劑包括Sildenafil/威而鋼、Vardenafil/樂威壯、Tadalafil/犀利士。使用方式分為每天低劑量使用或是需要時高劑量使用。重要的是當辦事前使用時一定要配合性刺激，先有美好的前戲才能讓藥物真正發揮作用。

研究人員發現：在經歷攝護腺根除手術後，兩側性神經受損而陽痿的病人中，如何改善海綿體,長期服用PDE5 Inhibitor可以減低海綿體組織中平滑肌的細胞衰亡，也可減低血管內皮細胞的失能。在老鼠動物實驗模式中也發現，長期持續以威而剛20mg/kg餵食老鼠45天後發現，實驗組老鼠可以減緩海綿體組織的纖維化，避免海綿體平滑肌的損失，更可刺激NO的產生。就這樣，愈來愈多的文獻證實了比較持續每天使用PDE5-I和依需求使用PDE5-I，對性功能障礙治療至少一樣好或更好，且對於整體人體血管的健康也有益處。而上述三者已經上市的藥物中，犀利士半衰期長達17.5 小時，反應時間達36小時，使得每日使用較低劑量就可以使人體內維持一定的藥物作用濃度。每日口服犀利士5mg使用五天後，體內濃度可以達單次使用的1.6倍，因此可以有效治療器質性的性功能障礙。在McMahon的研究中，比較單次使用on demand的20mg犀利士和持續每天使用10mg犀利士26周後發現: 後者比前者在經IIEF EF領域（性功能慣用評估指標）評估證實，能有效維持已提昇的勃起功能。進一步臨床試驗中，每日給予一次 犀利士5 mg的療效，和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。而病人服用犀利士每日錠5 mg的耐受性，也和依需求使用犀利士10 mg或20 mg之臨床試驗的整合結果相同。(壯陽藥怎麼選,依威而鋼、樂威壯、犀利士的特性挑選

因此，犀利士5mg每日錠成為目前唯一通過衛生署核准可持續天天服用的PDE5-I藥物。優點是長期使用可以改善內皮細胞的功能，副作用發生率可能較低，對於已經診斷必須使用PDE5-I來治療性功能障礙的病人，如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，而每日錠使用可打破原本吃藥才能性行為的預期焦慮。臨床上的資料也證實：每日使用一次犀利士通常具有良好的耐受性。目前並沒有證據顯示對治療產生耐藥性或抗藥性。

勃起功能障礙可初分為心因性和器質性，器質性可能跟男性荷爾蒙睪固酮有關，男性更年期症狀兩大問題就是性慾降低及勃起異常，而另外一個關鍵因素是血管問題，有研究指出，有些勃起功能障礙可能是心血管問題的警訊 (犀利士哪裡買 各縣市能買到犀利士的藥房

目前相關的研究結果並不多。已知的結果指出，使用低劑量犀利士每日錠和依需求使用（on demand）來比較，副作用的種類和發生比率並沒有多大差異。其中最常被報告出來的副作用是消化不良，頭痛，背痛和疑似感冒的症狀。

和所有PDE5-I一樣，犀利士禁用於使用任何形式有機硝酸鹽的患者。若需給予硝酸鹽藥物，必須間隔至少48小時，並由醫護人員藉由適當的血液動力學監測，進行嚴密監控。另外，犀利士也禁用於因非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）而失去單眼視力的患者。

犀利士作用原理：當性興奮時，犀利士能在海綿體內產生NO→NO進一步活化guanylate cyclase→ cGMP↑→ cGMP使海綿體平滑肌鬆弛，其內動脈擴張→大量血液注入海綿體，陰莖勃起。(犀利士膜衣錠5毫克

因為cGMP很容易被磷酸二酯酶(phosphodiesterase)破壞，所以研製出磷酸二酯酶抑制劑(phosphodiesterase inhibitor, type 5)-犀利士來抑制磷酸二酯酶活性，以提升犀利士作用時間，加強海綿體平滑肌放鬆及組織充血，增強勃起機能

目前Tadalafil 5mg每日錠給予可以讓病患每天維持穩定的藥物濃度，硬度不足運動,產生自發性勃起。另外，Tadalafil 5mg每日錠也可以改善攝護腺肥大引起的下尿路症狀，研究發現在國際攝護腺症狀評分表IPSS (International Prostate Symptom Score)分數有明顯的進步，使用於老年病人身上也是安全的，並不會因此增加心血管疾病的機會。

人類使用PDE5-I治療性功能障礙歷史已經要邁入第二個十年，海綿體纖維化,愈來愈多臨床醫師發現單次使用PDE5-I藥物達到勃起目的，事實上並不是治療性功能障礙完全成功，因為病患希望的要求是恢復往日雄風，想做就做，而不是吃藥才能完成有計畫的性行為。事實上，治療陽痿常常必須考量到個體不同的需求和想法，但現在的研究結果往往無法回答這些複雜的問題。如果病人要求的是恢復更”自然”的性行為，在醫師專業的評估之後，犀利士5mg每日錠持續使用，可能是治療陽痿的一個新的契機。

臨床觀察中發現，所有的陽萎病人中，充血不持久,肥胖者有較高的心血管疾病的比率，且因為這些心血管疾病而使陰莖海綿體內血流降低，無法充血。故肥胖可能是因為伴有其他慢性病而使勃起功能受影響。在另一臨床實驗中更針對單純肥胖是否為勃起的障礙因素探討，在單純肥胖者合併陽萎的病患中，如果病患能積極運動及減輕體重，則有三分之一的病患能恢復正常性功能，運動的量以每天二千卡熱量為標準，約一天快走二英哩。其他亦有很多證據顯示如果中年就開始維持每天運動，可以降低百分之七十陽萎的機會。