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自我檢測用 AD-8 極早期失智症篩檢量表


自我檢測用 AD-8 極早期失智症篩檢量表



失智症的症狀其實是一點一點慢慢的出現,如果沒有特別注意,很容易被誤認為是普通的老化而延誤就醫;AD-8 早期失智症篩檢量表在篩檢早期失智症或者有著甚高的信效度和鑑別力。

透過此量表,比較受試者,目前和過去的時間日子比較起來,是否已發生了題目中的"改變"? 如果檢測結果發現有異狀,及早診斷、及時治療是可以減緩失智症的惡化,因此多注意家中長輩的日常生活改變,並收集相關知識,是可以早期診斷、早期發現治療!

失智症十大警訊

一:記憶力變差,影響日常生活起居。

二:以前可以做好的事情,現在做不好。

三:搞不清楚過去、現在與未來,沒有時間與空間概念。

四:情緒起伏很大,容易生氣,有時會攻擊別人。

五:沒辦法用語言表達自己的想法與意見,理解力變差。

六:判斷力變弱,警覺性變差。

七:缺乏抽象思考能力,例如不知道鑰匙可以用來開門,不知道筆可以用來寫字。

八:像換了個人似的,性情大變。

九:行為產生極大改變,短時間內情緒變化大,可能沒有理由的從平靜的心情變成傷心。

十:會偷偷藏東西,又忘記東西放在哪裡,甚至以為別人偷藏他的東西。


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失智症三階段

失智症的症狀因人而異,大致可分為三個階段。但有的拖延數年卻變化不明顯,有的幾個月便到達晚期,難以預料。

早期症狀:健忘(尤其最近發生的事)、缺乏創造力、進取心,並喪失對原有事物的興趣與工作衝勁。

中期症狀:對於人、事、地、物,漸漸無定向感,注意力易轉移,且一般性理解力減低。此外,會重覆相同的語言、行為及思想,而情緒不穩,缺乏原有之道德與倫理的標準,常有迫害妄想的人格異常等現象,但無病識感。偶爾會出現黃昏症候群*。

晚期症狀:語無倫次、不可理喻、喪失所有智力功能、明顯的智能退化。而且逐漸不言不語、表情冷漠、肌肉僵硬、憔悴不堪,以及出現大小便失禁、容易感染等。

AD8 極早期失智症篩檢量表 ad8怎麼問

總共有八個題目,每個題目有三個選項:分為 有改變、無改變、不知道

失智量表分數,如果8題有2題以上的答案"有改變",就需要接受進一步檢查。

有沒有改變,是現在與過去半年以上時間做比較,而不是指平常表現

 

失智症測驗題

有改變

沒有改變

不知道

失智量表分數項目說明

1.判斷力上的困難:例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了對受禮者不合宜的禮物。

和先前比有〝判斷力〞的變差,例如:容易被詐騙、明顯錯誤的投資、或過生日卻送『鐘』給對方,對方是男孩卻送裙子,不熟的朋友卻送昂貴禮物等。

2.對活動和嗜好的興趣降低。

變的不愛出門、對之前從事的活動顯著的興趣缺缺,但需排除因環境變異因素引起或因行動能力所影響。例如:之前常前往活動中心唱卡拉OK,現在卻不願意去,而並非因為卡拉OK設備不佳所影響。

3.重複相同問題、故事和陳述。

重複問同樣的問題,或重複述說過去的事件等。

4.在學習如何使用工具、設備和小器具上有困難。例如:電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐(器)、微波爐、遙控器。

對於小型器具的使用能力降低,例如:時常打錯電話或電話撥不出去,不會使用遙控器開電視。
※使用器具能力的變化,需過去患者會使用,但現在卻不會,且有『改變』的情形發生。

5.忘記正確的月份和年份。

記憶力減退,忘記正確的年月、或說錯自己的年齡。

6.處理複雜的財物上有困難。例如:個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。

較複雜的財物處理的活動,例如:過去皆負責所得稅的申報、水電費的繳款、信用卡帳單繳費等,現在卻常發生沒繳費、或多繳或少繳錢的情形,與過去相比有改變。

7.記住約會的時間有困難。

與他人有約卻記不住時間日期,經提醒也想不起來,常常忘記約會等。

8.有持續的思考和記憶方面的問題

綜合衡論而言,在過去的半年或一年來是否有持續性的思考力或記憶力的障礙,例如:每天大多或多或少有思考和記憶力的問題



每天多走路1小時,延緩1年大腦退化

而如果發現自己雖然沒有像量表描述的一樣嚴重,但的確有一些跟失智相關的輕微症狀出現,就建議要及早預防。除了飲食之外,在運動上也可以幫助減緩大腦的衰老

波士頓大學醫學院研究員 Nicole L.Spartano 在 2019 年時發表一篇研究,在偵測了 2354 名平均年齡為 53 歲的參與者的大腦核磁共振之後,發現低強度的活動每增加一小時,就會增加大腦的體積,相當於減少大約 1.1 年的大腦衰老。

這種低強度的活動,是以走路、爬樓梯為計算標準,與每天走路少於 5000 步的人相比,每天走路達到 1 萬步、甚至更多步的人,會有更高的大腦體積,也相對來說比較不屬於退化。( 壯陽藥哪裡買line: avseo99 )

研究團隊表示,這項研究跟國家的運動建議比較一致,大腦健康與衰老,證明與運動有相關性的良好關聯性,運動是『有總比沒有好』。

失智該去看哪一科呢?

受過失智症相關訓練的醫師,皆可協助診斷失智症。掛精神科或神經內科都可以,會再依患者的失智症確切種類去做適合的治療;如果平常就有回診習慣,也可直接諮詢該科門診醫生,讓他們幫忙轉給適合的科別!

失智症檢測費用

面對失智症,專科醫師就像偵探一樣抽絲剝繭,找出究竟是哪一種失智症在作祟,而正子造影檢查就是臨床診斷的最佳利器,包括「葡萄糖造影」、「多巴胺造影」,以及近年來歐美日韓已投入臨床診斷,台灣也開始推廣使用的「類澱粉蛋白正子造影」技術。

揪出失智3階段:自我檢測、醫院檢查、進階檢查

目前已有多家醫院可自費接受類澱粉蛋白正子造影檢查,檢查時間約需15至20分鐘,費用約7到8萬元,依各醫院收費而有所不同。已引進類澱粉蛋白正子造影的醫院如下:新店耕莘醫院、三軍總醫院、花蓮慈濟醫院、馬偕醫院、台北慈濟醫院、萬芳醫院、雙和醫院、亞東醫院 、台北醫學大學附設醫院、聯新國際醫院、嘉義基督教醫院、聖馬爾定醫院、安南醫院、高雄長庚醫院、彰濱秀傳醫院。

台灣臨床失智症學會提出「大腦失智沉積單」,呼籲民眾定期自我檢測,有助於早期發現失智症;臨床診斷包括問診、認知功能檢測、生化檢測,以及電腦斷層(CT)與核磁共振(MRI)檢查;約有4到5成患者需進一步診斷確認失智症類型,建議接受類澱粉蛋白正子造影。



照護失智症患者十大原則

原則一:提供熟悉的環境,家中擺設盡量不要隨意移動。

原則二:患者外出時,要讓其攜帶有家中聯絡方式的卡片。

原則三:照顧患者,要有愛心及耐心。

原則四:和有相同經驗的家庭交換心得。

原則五:幫助患者訂定一個固定的日常作息表。

原則六:給與患者日常生活訓練,及提醒其對時間的觀念。

原則七:盡量鼓勵患者發揮未退化之生活功能。

原則八:照顧者應多吸取失智症的資訊,並與醫療機構保持聯繫。

原則九:隨時注意患者的安全。

原則十:照顧患者的人,應做好長期抗戰的心理準備。



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AD-8 早期失智症篩檢量表篩檢量表,雖無法全面取代臨床診斷,但可作為有效的失智症早期篩檢。如果檢測結果有異常,請儘早帶長輩至各診所或大醫院做進一步檢查,以能早期發現、早期治療。

某些失智症患者在下午至傍晚時段比較難以照顧。患者會表現黃昏症候群-- 隨著太陽下山,其坐立不安、激躁、易怒、或意識混亂的情形也隨之加劇—通常這也是疲累的照顧者需要休息的時間。黃昏症候群可能會持續至夜間,讓失智症患者難以入睡,或難在床上靜躺,因此照顧者也很難獲得充分的休息,進而影響白天的照顧功能。

失智症不是單純老化,是一種緩慢的腦部退化疾病,整體病程約8~10年。症狀不只有記憶力減退,還有認知功能退化,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,症狀嚴重的話,足以影響工作與人際關係。

Beam, C. R., Kaneshiro, C., Jang, J. Y., Reynolds, C. A., Pedersen, N. L., & Gatz, M. (2018). Differences between women and men in incidence rates of dementia and Alzheimer’s disease. Journal of Alzheimer's Disease, 64(4), 1077-1083.
Cao, Q., Tan, C.-C., Xu, W., Hu, H., Cao, X.-P., Dong, Q.... (2020). The prevalence of dementia: a systematic review and meta-analysis. Journal of Alzheimer's Disease, 73(3), 1157-1166.
Chêne, G., Beiser, A., Au, R., Preis, S. R., Wolf, P. A., Dufouil, C., & Seshadri, S. (2015). Gender and incidence of dementia in the Framingham Heart Study from mid-adult life. Alzheimer's & Dementia, 11(3), 310-320.
 

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