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糖尿病前期的逆轉


糖尿病前期的逆轉

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大家都聽過糖尿病,但你知道什麼是「糖尿病前期」嗎?糖尿病前期有哪些徵兆可以自我檢測,如果發現自己有這些症狀,又該如何改善與控制,才不會演變成糖尿病。

根據台灣國家衛生研究院的資料統計,目前全台灣約有500萬人處於糖尿病前期的階段,大約每4人左右就有1名糖尿病高風險人士。再加上糖尿病初期症狀不明顯,許多人都是正式進入糖尿病階段才確診,惟有提高警覺,盡早發現並控制才能擺脫糖尿病的威脅。

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糖尿病前期症狀有哪些?

糖尿病前期的症狀不明顯,有些人甚至根本沒有症狀,忽略的代價往往就是從糖尿病前期惡化到第二型糖尿病。梅約醫學中心(Mayo Clinic)指出糖尿病前期其實有跡可循,一旦出現以下幾種症狀就要特別注意。

口渴

頻尿

容易飢餓

疲勞

視線模糊

黑棘皮症:黑棘皮症(Acanthosis nigricans)本身並不是一種疾病,而是黑色素沈澱引起的皮膚異常,其中又以皮膚皺摺處最常發生,像是頸部、腋下與腹股溝(大腿內側)。患處皮膚會變得暗沉,摸起來粗糙,外觀有如天鵝絨般,有時還會帶有異味,通常由胰島素阻抗引起,一旦發生便要提高警覺。

糖尿病初期典型症狀為多吃、多喝、多尿和體重減輕等症狀。而臨床上常見的症狀有黑色棘皮症、女性會陰部感染、傷口癒合力變差以及視力模糊,如果有以上問題出現,就需多加留意!

糖尿病前期高風險群

一般提到糖尿病前期的風險,指的大多是第二型糖尿病,第二型糖尿病是血糖從正常到異常緩慢發展的歷程,目前認為和家族遺傳、生活習慣及肥胖有關。近年來由於飲食西化,國人嗜吃高熱量及高脂肪的精緻食物,這些食品會影響人體胰島素的分泌及血糖控制,一旦合併長期生活壓力、吸菸、酗酒以及作息不正常,就會使糖尿病前期的風險大幅升高。

糖尿病前期飲食怎麼吃?

談到糖尿病飲食,就必須要談到升糖指數(Glycemix Index, GI),GI代表人體在吃下食物後血糖上升速度快慢的數值。低GI飲食有助於控制血糖,且能避免血糖大幅度變動。再加上低GI的食物大多具有消化吸收慢、容易飽足等特點,對於控制體重也有很大幫助。

 


升糖指數GI值

中 56~69

高 >70

對血糖的影響

波動較小且上升慢

中間值

波動大且上升快

主食

包括全穀類、燕麥片、山藥及皇帝豆等

米粉、冬粉及義大利麵等

白飯、白吐司、饅頭、貝果以及薯條等

水果

包括蘋果、水梨、芭樂、櫻桃及葡萄柚等

柳橙、桃子、葡萄及草莓等

芒果、香蕉、鳳梨及西瓜

其他

蔬菜類、堅果如花生、腰果

豆奶、巧克力

洋芋片、蛋糕、可樂、冰淇淋及餅乾等



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糖尿病前期是可逆的,只要還未進入糖尿病的階段,都還有力挽狂瀾的機會,除了上述提到的低GI飲食外,還能用以下這些方式來逆轉糖尿病前期。

減重:研究指出平均每減輕1公斤,可減少16%糖尿病的發生率。一般會建議病患減掉原本重量的7%。減重沒有其他捷徑,靠的就是控制飲食和運動。醫師建議若無法兩者併行,先從飲食下手。因為運動會增加身體代謝,初期反而容易因飢餓吃得更多。先習慣減少食量,再開始大量運動,也有助突破減重的停滯期。

運動:有氧運動可減少胰島素抗阻性,增加肌肉對葡萄糖的攝取、減少肝臟釋出葡萄糖,能有效降低血中的葡萄糖濃度。每週有氧運動累積超過150分鐘,不需刻意減重,就能減少2%的糖尿病風險。

戒菸:日本NAKANISHI學者等人在2000年的大阪研究報告指出,在1,266位35~59歲的健康上班族男性空腹血糖異常的風險,與從未吸過菸者做比較,相對風險約為1.14倍~2.56倍;在發生糖尿病相對風險上,與從未吸菸者做比較,約為1.08~4.09倍。雖然目前針對香菸與血糖上升的關聯未有明確結論,但研究發現吸菸者會造成胰島素阻抗性的增加或者是香菸中的尼古丁成份破壞了胰臟的β細胞造成胰島素分泌不足,進而提高糖尿病風險。

適量飲酒:大量飲酒容易造成低血糖,適量的飲酒對血糖的影響不大,但要注意的是調酒最好少喝,因為大部分調酒會使用利口酒、果汁以及汽水等糖分高的飲品做搭配,不利於血糖控制。

對於糖尿病初期患者,醫師提出了3個解決方法,飲食、運動的調整,以及定期複診。在飲食方面,需要控制澱粉、油脂的攝取量、水果的份量以及減少精緻糖類攝取,配合規律運動,正向面對疾病即可

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