威而鋼的副作用與禁忌

威而鋼的副作用與禁忌

首先了解一下威而鋼的藥理學,陰莖勃起的生理機轉包括性刺激的時候，在陰莖海綿體內會釋放出一氧化氮，然後一氧化氮會活化一種稱為GC的酵素，導致cGMP含量上升，造成陰莖海綿體內的平滑肌舒張而讓血液流入引起陰莖勃起。然而另外有一種稱為PDE5的酵素會分解cGMP而使勃起消失，此時若使用威而鋼，它會強而有效地抑制PDE5，使得cGMP的含量上升，而 保 持良好的陰莖勃起。



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病患服用威而鋼Viagra需知

威而鋼(Viagra)是第一個治療男性勃起功能障礙的口服藥物，並不是荷爾蒙也不是春藥，它的作用在於增加陰莖血管平滑肌的放鬆，而使血流增加而加強陰 莖的勃起，但不會引起身體內其他平滑肌的放鬆。

威而鋼引起副作用約為2.5%，包括﹕輕度頭痛(16%)、臉潮紅(11%)、胃口差(7%)、暫時視覺障 礙(3%)、等。引起其他嚴重併發症的機率小於2%。

服用威而鋼時，應避免同時使用其他壯陽藥物或器具。威而鋼有三種劑量，25、 50及100毫克，一般建議先從25毫克(或半顆50毫克)開始使用，再根據每人對此藥物的反應來做調整，若服用數次無效者，建議停止使用。18歲以上男 性可考慮服用，但年青者一般不需使用此藥物。

很多患者都問的一個問題: 服用壯陽藥可以喝酒嗎？

【注意事項】

1. 在性交之前1小時服用，建議一天只服一次

2. 服用藥物中有"硝酸類 (Nitrates) "者，嚴禁使用"威而鋼"，以免血壓下降太多，造成休克或死亡。凡有心臟疾病、高血壓或低血壓患者須謹慎小心。

3. 服用藥物後，如陰莖持續勃起超過2小時，請速至外科急診室處理。

4. 服用藥物3小時內，請勿駕車，因可能會有短暫視覺障礙。

5. 以下為一些常見之"硝酸類"口服藥物：Amyl Nitrite, Nitroglycerin, Tridil, Nitroderm ,Nitrostat, Imdur, Corangin, Ismo, Isormol, Nitorol, Isoket, Isordil, Sorbitrate, Cardilate, Glyceryl trinitrate, Nitrocotin, Pectolex, Nipride 6. 嚴禁轉售或轉讓；服用前請先與性伴侶詳細討論。

下列任一情況的病人使用威而鋼，並沒有臨床實驗資料證實其安全性或有效性，因此不建議服用，若一定要服用則宜由25毫克開始，並且必須密切觀察其反應，以便緊急處理其副作用：

(1)過去六個月內，曾發生心肌梗塞、中風或危及生命的心律不整的病人。

(2)有心臟衰竭或冠狀動脈疾病所導致的不穩定性心絞痛的病人。

(3)休息的血壓過低(血壓低於90/50mm Hg)或過高(血壓高於170/100mm Hg)的病人。

(4)有色素性視網膜炎的病人。

一般而言，服用愈高劑量，效果也會愈好，但反過來其副作用也愈大，因此建議每次最高使用量為100毫克，超過時可能發生危險。

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另外服用時尚有以下的建議：

(1)每天最多服用一次

(2)在性行為發生前40至60分鐘服用，並配合性刺激才能發揮最大效用

(3)空腹時服用或飯後２小時以後服用吸收效果較好(高脂肪食物會抑制威而鋼的吸收，應儘量避免)

(4)不要和其它幫助陰莖勃起的藥物一起使用，以防止陰莖持久性勃起的發生。

威而鋼的禁忌：

(1)威而鋼千萬不可和硝酸鹽類藥物併用。

(2)威而鋼禁止使用於因心血管危險因子而不適合進行性行為的病人。