可能引起陽痿的藥物

可能引起陽痿的藥物 對於很多人並不知道哪些類的藥物會引起陽痿的問題，為此特邀醫生就哪類藥會引起陽痿來談談。哪類藥會引起陽痿呢？就目前所知，能造成ED的藥物達40多種。藥物引起性功能障礙的機制很復雜，但常見的是影響激素的分泌與代謝。藥物大約有以下幾類：

利尿藥

如安體舒通，是一種醛固酮對抗藥，它能抑制睪酮合成酶的活性，使睪酮合成減少，血中水平下降。它能使20％的男性出現怎麼減退。另外利尿藥能使體內鉀丟失，血鉀濃度下降，使神經肌肉敏感性降低，血管平滑肌松弛，可造成陰莖勃起減弱。

降壓藥

這是影響男性性功能的常見藥物。降壓藥的病人有25％的ED，而不服藥的健康人中只有7％ED。此外，服降壓藥者中的25％的人出現射精障礙。利血平、可樂寧均對神經系統造成影響，最終造成ED。

鎮靜藥

大劑量安定直接對大腦邊緣系統有特異作用，直接降低或增強怎麼功能。安定等有松弛肌肉作用，可致怎麼減退和ED。

激素類

雌激素：臨床上常用於治療良性攝護腺增生症，這些患者，會出現乳房增生，胡須生長減少及減慢，怎麼減退、勃起功能減退、射精障礙、精液量減少等明顯副作用。

腎上腺皮質激素：如強的松、地塞米松，用來治療具有抗精子抗體的免疫性不育症，以抑制患者的免疫反應，但當每天用藥量達20毫克時，即可出現性功能障礙症。此外，長期服用此類藥物，還會誘發糖尿病、高血壓、肥胖等。

睪酮：睪酮曾作為能"返老還童"的性激素而風靡一時，但有些ED患者打幾針見效後，便盲目濫用，結果病情反而加重。這是因為，大量外來的睪酮抑制了垂體和睪丸的內分泌功能，使內源性睪酮分泌減少，特別是那些心理性陽痿患者本來就不缺少睪酮，用藥後反而幹擾了正常代謝和內分泌功能。

環丙氯地孕酮：是人工合成的具有抗雄激素活性的甾體化合物，在雄激素靶器官中發揮競爭性抑制性作用。用藥期間可造成生殖內分泌軸系統紊亂，一周左右即可見怎麼減退，勃起功能減退等症狀。

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引起陽痿的常見藥物有6類

一是作用於心血管的藥物。如抗高血壓病的胍乙啶、利血平、可樂定、甲基多巴、心得安等；強心或調節心臟功能的地高辛、洋地黃、強心甘等；利尿的速尿、利尿酸等。長期服用該類藥物可以增加睾丸酮在肝臟的清除率，引起性欲減退、射精困難和陽痿。

二是鎮靜、麻醉、止痛藥物。如鎮靜催眠的利眠寧、安眠酮；麻醉、止痛的海洛因、嗎啡等。這些藥物使用時間過長，一方面容易成癮，一方面抑制性興奮，干擾大腦的性分辨能力，抑制促激素的分泌，從而降低性功能。

三是激素類藥物。主要是雌激素、安宮黃體酮等，對抗了雄性激素的生理作用，可致性欲減退、射精不暢或陽痿；各種雄性激素的大量長期使用也可以造成睾丸萎縮、睾丸合成與分泌雄激素水平降低。

四是精神類用藥：冬眠靈、異丙唚、丙咪唚、甲硫噠唚、阿米替林、碳酸鋰、氟奮乃靜、酚奎唚、單胺氧化酶抑制劑、氟呱定醇等，可以引起射精困難、睾丸萎縮、內分泌激素分泌紊亂和陽痿。

五是常見藥物：可卡因(止咳藥)、乙硫異菸胺和異菸肼(抗結核藥)、泰胃美(治胃潰瘍藥)、嗎啡(止痛藥)、撲爾敏、賽庚定等。

六是一些其他藥物。如消炎痛、甲氧普胺、麥角新鹼、阿托品等；中藥也不是絕對安全的，例如知母、黃柏能降低性神經興奮。

以上藥物並不是使用一次即影響男人的性功能，通常在長期或大劑量使用後才可能出現性功能障礙。藥物引起的性功能改變，通常在及時停藥後性功能可恢復。不過真的有病了，該用藥的時候還是要用的，畢竟身體健康比性重要，只是用藥要慎重，最好在醫師指導下選擇恰當的藥物和合適的藥物劑量。

此外還有的一些藥物能夠使得陰囊的括約肌產生麻痹的症狀、射精能力衰退，有些藥物可造成睪酮水平下降、精子生成障礙。抗抑鬱藥阿米替林，多慮平等能使陰莖海綿體的充血消退、延緩和推遲，故有人用此治療早洩，但長期大量服用，所致的血管普遍收縮會使陰莖勃起無力，造成ED。