早洩的形成主要有兩方面的因素。一是性感受過分敏感。射精是受大腦皮質所控制的一種反射。如果大腦的興奮性過高，對脊髓內射精中樞的抑制會減弱，稍有刺激就容易激發射精。所以，新婚或久別重逢時，高度興奮、害怕早洩而造成精神過分緊張，會使射精過快，甚至雙方生殖器尚未接觸就發生射精。
另外，陰莖局部過分敏感，龜頭接觸到女方陰道，或者插入後陰道內潤滑、溫暖和柔軟的感覺，使射精很快發生。
日常情況下，造成早洩的原因是多方面的。多數為心理性的，主要是由於長期快速射精所造成，部分是由於器質性原因所致。
心理性原因有：
性知識貧乏：婚前沒有感情基礎，性格又內向，在婚後性交時，不知道如何控制射精。為了使女方能及早達到性高潮或表現自己的性能力，在插入陰道後急不可待地加強抽動，造成射精過快。
婚前性行為：婚前，對性行為有神秘感，而且常在不理想的環境中進行，十分緊張，怕被人發現而匆匆行事。事後又懷疑自己有病，焦慮和緊張更加重了病情。
夫妻關系不融洽：對老婆懷有
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潛在的敵意，或懷疑她有外遇，或對老婆過分畏懼，自卑感強烈，因而在房事時心情壓抑，顧慮重重。
怕性交會損害健康：有的人患有慢性疾病，自認為體衰腎虧，怕性交會損害健康。加重病情，但又無法克制性慾。因而常常速戰速決，想減少體力消耗。
環境條件差：如幾代同居一室，經常匆匆行事。
器質性原因有：
包皮系帶過短、包莖，可在陰莖勃起時增加陰莖頭的敏感性而導致快速射精。
攝護腺炎、精囊炎、精阜炎，由於炎症刺激使上述器官敏感性提高而容易引起射精。
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