賁門痙攣怎麼辦

1.1、藥物療法:對早期賁門痙變病人應解釋病情,安定情緒,少食多餐,細嚼慢咽,並服用鎮靜解痙藥物,如口服1%普魯卡因溶液,舌下含硝基甘油片,以及近年試用的鈣抗拮劑硝苯吡啶(nifedipine)等可緩解症狀。為防止睡眠時食物溢流入呼吸道,可用高枕或墊高床頭,必要時入睡前灌洗食管。

1.2、食管下段擴張術:於賁門內置入頂端帶囊導管後,於囊內注入水,鋇劑或水銀使囊擴張,然後強力拉出,使肌纖維斷裂可擴大食管下端狹窄的管腔,約2/3病人療效良好,但需重復進行擴張術。

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什麼是賁門痙攣

賁門失弛緩症又稱賁門痙攣、巨食管,是由於食管賁門部的神經肌肉功能障礙所致的食管功能障礙引起食管下端括約肌弛緩不全,食物無法順利通過而滯留,從而逐漸使食管張力、蠕動減低及食管擴張的一種疾病。其主要特征是食管缺乏蠕動,食管下端括約肌(LES)高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現為吞咽困難、胸骨後疼痛、食物反流以及因食物反流誤吸入氣管所致咳嗽、肺部感染等症狀。

3、賁門痙攣的病因

賁門失弛緩症(賁門痙攣)的病因迄今不明。一般認為是神經肌肉功能障礙所致。其發病與食管肌層內Auerbach神經節細胞變性、減少或缺乏以及副交感神經分佈缺陷有關。神經節細胞退變的同時,常伴有淋巴細胞浸潤的炎症表現,或許病因與感染、免疫因素有關。

賁門痙攣多見於青壯年,起病緩慢,病程較長。最常見的早期症狀為吞咽困難、胸骨後疼痛和梗塞感,有時固體食物較流質更易吞咽,溫熱食物比冷的食物容易咽下。吞咽困難症狀有緩解期,間歇發作,且時輕時重。精神情緒變動可影響症狀,精神緊張或情緒激動時症狀加重。這些特點可用以鑒別食管癌和食管疤痕狹窄產生的吞咽困難。隨著病程發展,緩解期逐漸消失,吞咽困難呈持續性。由於食物滯留在食管內,常呈現嘔吐,嘔吐物為未消化的食物,不含胃酸。食物在食管內長時間瀦留後吐出則帶有腐臭味。食物溢流入呼吸道則可引致吸入性肺炎或肺膿瘍。並發食管炎或粘膜潰瘍則胸骨後疼痛加重,並可有少量嘔血。病程長,吞咽困難重的病例可出現消瘦。

本病患者在早期要生活規律,保證充足睡眠,特別不能精神緊張,更不能著急上火;每日要做深呼吸,在屏氣狀態下用力做呼氣動作15秒鐘左右,可反復多次練習;科學飲食,少食多餐,飲食要細嚼,每口飯菜應咀嚼40次到50次。

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陳皮小米粥:陳皮15克,茯苓10克,小米100克。將陳皮與茯苓研末兒與小米在一起加水適量煮粥即食,每日兩次。

2、內金山藥粥:雞內金10克,山藥20克,山楂6克,大米120克。先將內金與山藥研細末兒備用,再將山楂洗凈去核加水與大米煮成粥。待粥將熟時,將內金與山藥粉放入鍋中攪勻。服用時調入適量蜂蜜。

3、參苓棗粥:人參5克,白茯苓20克,小米150克。先將人參與茯苓切成碎塊,用水浸泡半小時,再煎取藥汁,可將兩次煎出之藥汁合並,同小米煮粥,早晚兩次服用。

4、百合薏米粥:百合15克,山藥、茯苓各10克,薏米50克。將百合、山藥、茯苓研碎與薏米加水適量同煮粥。每日早晚兩次服用。