良性攝護腺增生症的注意事項

1.1、良性攝護腺增生不要憋尿:是憋尿影響了攝護腺、膀胱頸血運,加重了水腫,導致排尿障礙。

1.2、良性攝護腺增生不要抽菸酗酒:攝護腺增生,最怕酒刺激,否則很容易導致植物神經紊亂,引起尿瀦留,吸菸多了也同樣。

1.3、不要吃刺激性食物:由於刺激性,如辛辣的食物都會刺激攝護腺腫脹加重,導致攝護腺增生病情加重或者是加重。

1.4、要保持好心態:由

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於在生氣後可以出現不同程度的排尿不順當。所以攝護腺增生對於日常的生活一定要保持好的心態,不要生氣動怒。

1.5、謹慎感染:一些患者自己插管導尿。結果越插越勤,最後竟拔不掉了。一化驗,尿裡有大量膿球菌。因為他自己插管導致感染,進而加重了攝護腺腫大,當然排尿就更困難了。

2、良性攝護腺增生症病因

有關攝護腺增生的發病機制研究頗多,但病因至今仍未能闡明。目前已知攝護腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。近年來也注意到吸菸、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環境對BPH發生的關系。

3、良性攝護腺增生臨床表現

3.1、儲尿期症狀

尿頻、夜尿增多尿頻為早期症狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償後,發生慢性尿瀦留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。

尿急、尿失禁下尿路梗阻時,50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。

3.2、排尿期症狀

隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由於尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。

小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。

1、尿流動力學檢查。可以用來判斷攝護腺增生患者的下尿路梗阻是否存在及其梗阻程度。

2、直腸指診。該檢查是診斷攝護腺增生必須進行的檢查,也是最簡易的檢查方法。該檢查可以了解到攝護腺的解剖界線、大小、質地及是否有硬結。如發生增生,則其質地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。

3、超音波檢查。該檢查不但可測出增生的攝護腺的形態、大小及性質,還可以幫助分析內部組織結構,與他攝護腺疾病相鑒別,並且該檢查對病人無損傷,可反復進行檢查。

4、X線檢查。該檢查也對攝護腺增生的診斷有重要價值,如半片可檢查攝護腺有無鈣化或結石影,造影可幫助檢查有無攝護腺增生或攝護腺癌,CT則對攝護腺疾病的鑒別診斷史有重要意義。

5、攝護腺穿刺活組織檢查。該檢查有益於明確攝護腺腫塊的性質。

1、良性攝護腺增生等待觀察

良性攝護腺增生症的病狀有時長時間內變化不大,甚至改善。因此,症狀比較輕的病人,可以等待觀察,不予治療,但必須密切隨訪,如病情加重,再選擇適宜的治療方法。

2、良性攝護腺增生藥物治療

2.1、α腎上腺受體阻滯劑。

2.2、5α-還原酶抑制劑。

2.3、植物制劑。

2.4、聯合用藥。

3、良性攝護腺增生手術治療

3.1、經尿道攝護腺切除術(TURP):被西方國家稱為攝護腺增生治療的金標準。TURP對人體創傷小,術後恢復較快,可明顯縮短住院時間。

3.2、開放手術:包括恥骨上經膀胱攝護腺切除術、恥骨後攝護腺切除術、恥骨後保留尿道攝護腺切除術。

3.3、經尿道攝護腺氣化術(TVP):TVP既有氣化去除組織的能力,又有類似激光的凝固效應,因此是TURP的改良和發展。

3.4、經尿道綠激光攝護腺汽化術:按對組織的作用可將激光治療分為汽化和凝固兩大類。