睪固酮低下症的患者與各疾病的風險分析
睪固酮低下與勃起功能的相關機轉
1.一氧化氮與交感神經 : 主要作用於nNOS 的活性上，藉由啟動一氧化氮來改善勃起功能
2.cGMP與PDE-5 路徑 : 因代謝症候群而導致的睪固酮低下，會使得PDE-5上升，而影響勃起功能 , 男人40歲只剩一張嘴？！更年期與勃起障礙共病
3.陰莖的組織及其神經調控：男性生殖器官的發育需要睪固酮的作用
4.5α-reductase inhibitors與勃起功能障礙 : 推測與男性賀爾蒙的敏感性(androgen sensitivity)改變有關
Cernos睪固酮膠囊
睪固酮低下與老化
1.男性血中的睪固酮量以每年 0.5~2% 的速率衰減，平均每十年會下降 110 ng/dl 之譜，約有一半的男性到 80 歲時會面臨睪固酮過低的因擾。
2.此外，壯年人在早晨時睪固酮量較高，老年人則缺乏明顯的晨昏變化。
3.其他一些荷爾蒙如甲狀腺素、生長激素、胰島素等，也會隨年齡而逐年下降。
睪固酮低下與與肥胖
1.依據2005∼2008年及2013∼2016年「國民營養健康狀況變遷調查」:
成人過重及肥胖盛行率由43.4%上升到45.4%，其中男性盛行率由50.8%上升為53.4%，尤其45∼64的中年男性盛行率最高，高達56%以上
2.肥胖正是「代謝症候群(Metabolic syndrome)與第二型糖尿病(type 2 DM)」的其中一個主要原因
3.糖尿病更是國人十大死因之第五位
超級犀利士
睪固酮低下與第二型糖尿病
1.睪固酮使幹細胞轉變為肌肉細胞，而當睪固酮不足會使幹細胞容易轉變為脂肪細胞
2.當體內的脂肪組織越多，脂肪細胞會分泌大量芳香酶(Aromatase)，將雄性素轉化為雌激素，導致睪固酮濃度更降低，形成惡性循環
3.第二型糖尿病的患者體內會產生較多的cortisol，而在下視丘形成負回饋抑制，降低了原本體內睪固酮的生成
4.肥胖與第二型糖尿病常合併不健康飲食與缺乏運動，而這些也往往使體內睪固酮更加不足, 陽痿的主因-糖尿病、高血壓、高血脂
睪固酮低下與代謝症候群
即以下5項危險因子中，若包含3項或以上者可判定為代謝症候群。
（1）腹部肥胖：腰圍:男性≧90cm
（2）高血壓： SBP≧130mmHg/ DBP≧85mmHg。
（3）高血糖：空腹血糖值(FG)≧100mg/dl。
（4）高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)：男性<40mg/dl
（5）高三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl ( 性功能、代謝症候群與下泌尿道的三角關係
睪固酮低下與心血管疾病
1.心血管疾病是男性僅次於癌症死亡的主要原因
2.探討睪固酮低下症與男性死亡風險的關聯性，特別是心血管疾病的死亡率。
2-1 Arujo(2011) :
分析11篇探討整體死亡率的研究(共16184人)發現，睪固酮最低的三分位族群相較最高的三分位族群，在未來整體死亡率的風險增加了1.35倍。poxet.tw
2-2 另分析7篇探討心血管疾病死亡率的研究(共11831人)也發現，睪固酮最低的三分位族群相較最高的三分位族群，在未來心血管疾病的死亡率風險增加了1.25倍
印度犀利士 |
藍鑽威而鋼 |
威而鋼口溶錠 |
犀利士5mg |
威而柔 |
超級犀利士 |
壯陽藥散賣試用 |
藍鑽威而鋼 |
超級必利勁 |
必利吉 |
泰國果凍威而鋼 |
超級樂威壯 |
威而鋼100mg |
犀利士20mg |
樂威壯 |
必利勁 |
雙效果凍威而鋼
