高血糖危機，血糖調節異常的警示

高血糖危機，血糖調節異常的警示



一般人該怎麼知道自己的血糖合不合格呢？很多人沒有察覺自己的高血糖狀態，高血糖的下一步就是糖尿病，因糖尿病所引起的共病機率也會大增。別以為你的血糖值很正常，即便血糖已經破壞血管及全身器官仍沒有發現。

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哪些是血糖調節異常的警示燈號呢？

腰圍越來越粗：平時的飲食內容如果吃進太多精緻澱粉，就容易使血糖升高，刺激胰臟分泌更多胰島素，將葡萄糖以脂肪的型式「存」進細胞裡。尤其這種飲食習慣形成的脂肪，特別容易囤積於腰腹部位，因此男性腰圍大於90公分、女性腰圍大於80公分，就應評估高血糖的可能性。

異常口渴頻尿、皮膚乾燥：血糖太高會有利尿作用，當水分一直流失，自然就會感到口渴、不自覺地喝更多的水；而皮膚因為缺水，也容易乾燥、龜裂，必須多加觀察。

容易感到疲勞：想像一下，血管是一條大馬路，血糖是一輛輛車子，如果車太多，這條路當然就容易塞車。血糖太高的情況下，血液會變得黏稠、血液流動也就容易受阻，氧氣難以輸送到身體各部位。無法產生能量、人自然就容易疲倦想睡，形成飯後高血糖的症狀。自己若是常常飯後想睡，就要留意是否有血糖異常的風險。

經常有腹痛、脹氣、噁心等腸胃道症狀：當血糖太高會傷害血管，交感神經和副交感神經的血管供應都會異常，影響腸胃道的運作，腹瀉、噁心想吐等腸胃道症狀也會隨之發生。

泌尿道容易感染或發炎：高血糖的人尿液中有大量葡萄糖，細菌很容易在尿路生長、繁殖，再加上高血糖會降低自身免疫能力，使身體容易發炎。如果1年內發生泌尿道感染達3次以上，屬於頻繁性的泌尿道感染，排除衛生習慣等因素，就有可能是高血糖的警訊，若罹病時間長，還可能引發急性腎炎、產氣性腎盂腎炎等併發症。

這些都是日常生活微小的徵兆，一般人若不特別留心、很難直接聯想到是血糖出了問題，如果長期處於高血糖狀態而沒有加以控制，將大大增加糖尿病與各種併發症的可能：根據國健署資料，高血糖個案5年內發生心臟病風險是一般人的1.5倍、中風機率是2.9倍、腎臟疾病的危險性則是2.4倍；另外，臺灣腎臟醫學會資料也顯示，國人洗腎原發原因，以糖尿病占43.2％位居第一。

糖尿病從頭到腳會產生的併發症

中風

因為高血糖破壞了血管，長期對心血管、腦血管和周邊血管，造成直接或間接的傷害，加速動脈硬化的形成。

視網膜病變

視力快速退化、視線突然模糊。糖尿病視網膜病變，高出一般人25 倍，嚴重者會導致失明，白內障也比常人多出2 到5 倍！

心臟病

糖尿病名醫游能俊說：「糖尿病等於準心臟病。」根據美國心臟協會統計，65 歲以上糖尿病患者有68% 死於心血管疾病，可見糖尿病對心臟的影響有多大。

腎病變

健保費用支出第一名就是急、慢性腎臟病，目前9 萬多名洗腎病患其中近一半是因為糖尿病所引起的。

糖尿病足

因為糖尿病人的血管已受到破壞，所以血液循環末梢的足部病變又被稱為「糖尿病足」，容易潰瘍、傷口久久不癒的話，恐有截肢風險。

血糖超標的五個原因

1.每週運動時間不到150分鐘：我們的肌肉會幫助身體消耗過多的糖分，當缺乏運動，脂肪過多、肌肉量太少，沒有足夠肌肉來消耗血糖，就容易成為糖尿病候選人。根據衛福部建議，每週規律運動150分鐘有助控制血糖，尤其選擇中等強度的有氧運動為佳，例如快走、散步、慢跑、有氧舞蹈、游泳、騎腳踏車等，www.poxet.net 有利降低胰島素阻抗性，有助於血糖控制。

2.BMI 指數大於24、腰圍過粗的肥胖者：台灣糖尿病衛教學會提到，BMI 指數大於24者屬於糖尿病高危險群，最好要多留意血糖。此外，有些人四肢不胖，但腰圍卻很粗，多屬於脂肪囤積在腹部的「內臟型肥胖」，就容易有高血糖的可能；衛福部的調查指出，15歲以上男性腰圍大於90公分、女性腰圍大於80公分的「中厚」型肥胖者，罹患高血糖風險比腰圍正常的人高4.5倍2。

3.精緻澱粉攝取過多：除了肥胖體質外，不健康的飲食內容與習慣，加上體內胰島素的運用效果不佳，也有可能造成高血糖問題。像是飲食不均衡、攝取過多醣類等習慣，都很容易讓血糖出現劇烈變化，應該要更注意各種營養素的份量；另外還有很多食物中也隱藏著高血糖因子，例如勾芡料理、麥片（玉米片）、淋在生菜沙拉上的千島沙拉醬或凱薩醬，都讓人不知不覺中把過多「糖分」吃下肚。建議以高膳食纖維、低精緻糖份為原則，例如主食把白飯或麵條改為地瓜、燕麥或糙米，進食時先吃蔬菜蛋白質，增加飽足感，最後再吃澱粉類，也有助控制份量。

4.喜愛喝含糖飲料：喜歡喝奶茶、手搖杯等高糖分飲品，卻忽略水分補充嗎？世界衛生組織WHO建議，每日精緻糖攝取量最好不超過每日建議總熱量的10％，例如每日建議熱量為2000大卡、換算約為50公克精緻糖，但往往一杯市售手搖飲料就已超過一天的精緻糖量攝取上限。日常應以白開水取代含糖飲料或果汁，降低過多糖分攝取，同時也能加強代謝。

5.二等親內有糖尿病家族史：過去的研究發現，親人（父母/祖父母/兄弟姐妹）有糖尿病史、自身得到糖尿病的機率是一般人的3倍。既然我們無法改變基因，就用健康的生活方式戰勝它，因此有家族史的人更應及早開始血糖管理。

追根究柢，造成高血糖的因素：精緻澱粉攝取過多，作息不正常又缺乏運動、沒有足夠肌肉來消耗血糖，大多與不良的生活習慣有關。察覺到血糖異常的警訊後，先從讓血糖升高的禍首開始破解吧！