性功能障礙 年輕蒟蒻男增多了究竟為何？

隨著年齡增加，人體機能不斷損耗與老化，直接影響男士性功能下降，輕則導致陽痿早洩，嚴重者恐引發心血管危機。

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55歲莊先生，這半年和老婆親熱越來越力不從心，不是突然不舉就是途中軟下來，搞得他必須在老婆發現前，找個理由中途喊卡，免得面子掛不住。

台灣男性學醫學會理事長陳煜表示，勃起功能障礙（erectile dysfunction, ED）主要是陰莖動脈血管阻塞所致，常被視為心血管疾病警訊。由於陰莖血管較細小，當它阻塞50％，就會出現勃起問題，此時冠狀動脈，恐怕已有30％阻塞。台灣40歲以上男性，每2人就有1人，是三高疾病之後「第四項危險文明病」。

50歲以上ED患者無病識感　治療中斷率逾八成

台灣勃起功能障礙盛行率隨著年齡提升，50歲以上的ED患者，自我感覺太過良好，多數不自覺已有輕到中度的ED問題。現代人普遍工作壓力大，飲食不健康，再加上抽菸等不良習慣，不僅加重心血管問題，也導致血管性功能障礙發生的比率增加。

性功能障礙，一向是國人難以啟齒的問題。以往好發在中老年人，但最近有越來越年輕化的趨勢。根據台灣男性學醫學會統計：台灣18歲到25歲男性族群，有勃起障礙困擾的比率竟高達5-10%。歐洲大規模研究統計：在18-40歲的男性，高達1/3的人曾「有過」、或「正在」勃起困擾。威而鋼哪裡買 line：avseo99

年輕人勃起障礙的原因為何？

年輕人勃起障礙多半是心理因素居多，但在門診我們必須先確定患者有沒有生理上的問題。與勃起異常有關的疾病包括糖尿病、高血壓、肝功能異常、甲狀腺功能亢進或低下、還有腦下垂體的腫瘤造成內分泌異常，這些器質性疾病都有可能造成勃起功能障礙。另外一些心理性的疾病，包括憂鬱症、躁鬱症、精神分裂、酒精或藥物依賴，也是造成勃起困難的因素。

即使檢查沒發現疾病，不健康的生活也是破壞勃起功能的元兇。包括：抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累的工作、長期精神壓力等等。

當排除生理上的問題後，我們也要注意心理因素，如男女感情問題、夫妻感情問題、經濟沉重壓力、或是生活、工作遭逢變故….等。年輕男性也常常會擔心自己表現不好，太在意另一半的感受，行房時給自己太大的壓力，反而造成勃起功能異常。

心理性還是生理性的勃起異常如何判斷？

這需要經由專業醫師的評估才能得知。但生活中一些小細節可以幫助我們粗略判斷。心理性患者雖然行房時出現障礙，但晨間勃起是正常的；而生理性勃起障礙患者早上往往無法順利勃起。心理性勃起功能障礙患者較常「突然軟掉」，而生理性患者通常一開始就硬不起來。

一般而言，若要檢測自己是否有勃起功能障礙，除了到醫院進行檢查以外，也可以陰莖硬度來區分，從重度到輕度可分為4級：

第一級：蒟蒻，陰莖無法進入陰道、無法行房。

第二級：剝皮香蕉，陰莖進入陰道有難度、行房也有困難。

第三級：帶皮香蕉，陰莖可進入陰道、順利完成行房。

第四級：小黃瓜，最佳勃起硬度，陰莖可以順利進入陰道，完成行房。

臨床治療上，陽痿患者多採取藥物治療，不過，患者中斷治療情況極高，治療半年後，八成患者都會放棄治療，其中藥效不如預期就是關鍵，或者常因藥物的副作用（臉潮紅、頭痛）等因素，擔心嚴重影響身體，不敢再服用藥物。