免擔心了，吃壯陽藥不會無故勃起

根據統計，台灣年過40的男性，每2人就有1人患勃起功能障礙 (ED)，可以說是三高疾病以外的「第4項危險文明病」！

勃起功能障礙（ErectileDysfunction,ED）是一種盛行率相當高的疾病，是指陰莖持續性的無法保持充血勃起狀態到性交完成。超過30歲的亞洲男性當中，大約有50％會受到不同程度的勃起功能障礙影響。其實除了更年期外，大多數的疲軟都能改善，而可透過4個要點檢查是否有疲軟徵兆，分別是；晨勃比例減少、硬度比起以前差很多、不夠硬或勃起困難持續3個月以上、對於勃起的硬度不滿意。http://www.dha.tw

勃起功能障礙除了會使男性的表現打折外，在患者本身以及性伴侶的心理以及人際關係上，都有可能造成複雜的後遺症。

為了讓床上功夫表現更好，許多民眾會使用壯陽藥，不過壯陽藥並非「絕對無敵」，壯陽藥怎麼選擇？

最常見的治療勃起功能障礙的藥物中哪種最好的：威而鋼，樂威壯或犀利士。劑量為50或100毫克的威而鋼似乎是最有效的治療方法。它比安慰劑的效果好50%左右。較小劑量的效果較差。劑量在5至20毫克之間的樂威壯是最不有效的，只比安慰劑有效20%至30%。

壯陽藥主要作用是什麼？醫師：不會平白無故就勃起

壯陽藥最一開始的發展是為了改善高血壓，不過後來發現對血壓沒有顯著的幫助，倒是對壯陽有明顯效果。不論是威而鋼、犀利士、樂威壯、等，各家廠牌的壯陽藥運用的原理大同小異，主要透過PDE5抑制劑提升血管的平滑細胞，讓血液流通更順暢，促使陰莖的充血更加順利，達到硬度增強的效果。

不過吃了並不會平白無故就勃起，還是得藉由視覺、聽覺、觸覺等刺激才會進入勃起的狀態。而原本硬度就足夠的族群，提升硬度的效果有限的情況下，大多還是可以縮短射精後休息狀態的「不反應期」，也就是減少冷卻時間。

雖說藥物的主要功能在增強硬度，並沒有直接提升持久度的效果，不過診間也有許多民眾反應持久度增加了，對此醫師表示確實是有可能發生的，不過因人而異，一來可能在知道自己吃了強化藥物、或是確實感覺到硬度增加後，信心也大幅增加，畢竟勃起也和心理狀態有非常大的關聯。

壯陽藥雖可提升性生活滿意度，不過也並非藥拿到手、吃下去就好，醫師提醒，壯陽藥視需求不同適合的品牌也不同，例如有得是臨陣使用，有得是藥效較弱作日常保養，且視品牌也可能出現頭暈、頭痛、臉紅、肌肉痠痛等副作用，也可能出現短暫色盲

使用壯陽藥的族群，可能為勃起功能本來就良好者，也可能因勃起功能障礙而需要者，前者倒是無妨，但後者除了使用壯陽藥以外，也應改善勃起功能障礙的根源，原因未必僅是老化這麼簡單，除了心理因素、壓力因素以外，最重要的也包括血管健康問題

其實性功能比想像中更容易發生障礙，因為勃起功能障礙主要是陰莖動脈血管阻塞。而陰莖的動脈血管很細，只要有高血壓或是糖尿病，血管有發生硬化或狹窄的時候，陰莖動脈血管會比心血管更快發生狹窄。只要它阻塞達50％，就會出現勃起問題。而陰莖有50％阻塞，此時冠狀動脈恐怕已有30％阻塞，所以一旦發生勃起功能障礙，不但要擔心「小頭」出問題，更要趕快去檢查心血管是否健康。

性行為的表現不佳不等於就有性功能障礙，有時可能因為暫時的心理或身體的因素造成陰莖勃起狀態不好。這時候可以考慮使用藥物的輔助，而這些壯陽藥物都需要經過醫師處方才能使用，適當並合理地使用藥物，或是以其他心理或運動協助，重振雄風。

醫師提醒，不管是威而鋼、樂威壯還是犀利士，都不能與心臟科用藥硝化甘油或是乙型阻斷劑併用，嚴重者可能會有低血壓甚至休克的風險