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自我判斷是新冠肺炎確診還是咳嗽


初期症狀通常有咳嗽、喉嚨痛、發燒、全身酸痛、流鼻涕、鼻塞、頭痛、疲倦、頭暈

自我判斷是新冠肺炎確診還是咳嗽

初期症狀通常有咳嗽、喉嚨痛、發燒、全身酸痛、流鼻涕、鼻塞、頭痛、疲倦、頭暈。同時,國外研究顯示 Omicron 病毒對肺部的侵略性較低,會是以上呼吸道的影響爲主,肺部的症狀會比較少一些。有不少患者常見咳嗽症狀。那麼,新冠肺炎的咳嗽和一般的感冒有甚麼不一樣嗎?

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理論上來説,兩者應該很難用咳嗽的型態去做區分。不過,當侵襲的部位比較偏上呼吸道,又容易是在咽喉部發炎而有相應的輕微脫水現象,患者的確會比較有乾咳及乾痛的感覺。但這個不能拿來做爲兩者之間的區別,最好還是用接觸史以及快篩來做一個分辨會比較好。

患者除了乾咳之外,也有的人是同時伴有黏稠的痰液。不過還是要提醒大家,咳痰的時候,要注意痰液的顏色,一般透明或是偏白的顏色比較沒有關繫,如果出現深黃色或是黃綠色的時候,需要特別注意是否合並細菌感染。另外,咳嗽或咳痰的時候,都不要過度用力,避免引起黏膜破裂而有痰液血絲的現象。

至於到底要不要咳痰呢?其實除非是嚴重到堵塞呼吸道的膿痰,一般少量的痰其實吞下去由腸胃道消化是沒有關繫的。不過有症狀時,可以服用一些止咳化痰藥物,讓身體更舒服,也能好好休息來恢複免疫力。

感冒通常是因爲着涼、淋雨、過度疲勞、免疫力下降等原因造成,流感則一般是在交換季節的時候,病毒透過飛沫傳染,往往是一群人同時感染;新冠Omicron的感染途徑分爲空氣傳播與接觸傳播,前者爲咳嗽和打噴嚏,後者是觸碰帶有病毒的物體、表麵或握手等親密接觸後,再觸碰口鼻或眼睛。與一般感冒、流感不同的是,當陸續出現發熱、乾咳(喉嚨沙啞)、乏力(肌肉酸痛)、失去味/嗅覺等症狀時,可能爲新冠肺炎及Omicron的前兆,應該考慮儘快就醫。

感染Omicron最常見的症狀包括輕微發燒、咳嗽,對下呼吸道的影響相對沒這麼大

以目前台灣確診率攀昇的狀況來看,如果已經有呼吸道症狀或是任何身體不舒服的症狀,其實就可以先在家中自行快篩,不過快篩時,建議讓採檢棒儘量深入鼻子,可以減低偽陰性。

萬一出現快篩陽性的話,也不要過度驚慌,畢竟99.7%以上屬於輕症及無症狀。除非您是屬於高風險族群(80歲以上、多重慢性病,癌症化療中、洗腎患者或是其他免疫力低下的族群),那就要多加注意您的血氧、血壓及體溫還有症狀的變化。如果有出現,呼吸急促、胸悶胸痛、意識變化…等症狀時,請一定要前往醫院急診尋求協助。

確診者在家照護時,需要隨時注意自己的身體狀況,血氧濃度如果不到90%,心跳超過每分鐘120下、血壓也超過150 mmHg 以上,及體溫持續高燒超過 39 度,都是需要特別小心的情形。如果出現以上症狀,加上嚴重身體不適,還是建議送醫院。但是可以嚐試先服用退燒藥、大量喝水甚至是呼吸一些高濃度的氧氣,也許這些措施會讓你比較舒服一些。

感染Omicron最常見的症狀包括輕微發燒、咳嗽,對下呼吸道的影響相對沒這麼大,疲累、食欲降低的情形也沒那麼常見,所以輕症患者的飲食建議也有所調整,除了高蛋白提升免疫力,因為咳嗽、喉嚨痛的情形更明顯,所以補充水分更加重要。

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Omicron輕症患者在營養照顧上可以掌握以下原則:

一、飲食攝取3大原則

高蛋白:蛋白質能讓身體有足夠的免疫力對抗病毒。60公斤健康成人每日約需75~100公克的蛋白質(體重x 1.2~1.5公克)。良好的蛋白質來源像是大豆製品、魚貝類、雞蛋、各種肉類、乳製品、蛋白質飲品等。補充蛋白質能避免肌肉流失耗損,使身體更虛弱,也能增加病癒後的恢復力。而且病毒會觸發體內的免疫系統產生發炎因子,造成破壞,足夠的蛋白質便是肺上皮細胞、上呼吸道黏膜細胞修補的關鍵原料。

醫師特別提醒,感染Omicron的症狀較輕微,多數人不須額外增加熱量攝取,假設60公斤的成人,只要維持每日約1,500~2,000大卡的熱量攝取即可。如果症狀比較明顯或特別疲累、食欲不佳,再來考慮增加熱量。減少飽和脂肪、精緻澱粉:許多加工食品、精緻甜點、零食都會使用飽和脂肪和精緻澱粉,這些都會增加體內發炎反應,使原本已經處在抵禦病毒的身體加劇發炎狀態,康復速度更慢。這些食物也容易有過度飽足感,影響呼吸順暢,感染期間建議不要吃得過於飽脹。

補充維生素D或鋅:除了均衡飲食,多吃蔬果以獲取抗氧化的維生素A、C及植化素,減少體內發炎,維生素D及礦物質鋅等微量元素也與呼吸道免疫系統相關。富含維生素D的食物例如紅肉(瘦肉為佳)、蛋黃、添加維生素D的乳製品、木耳、乾香菇、深海魚等;鋅則常見於帶殼海鮮、瘦肉、蛋黃、堅果等。若居家照護期間無法獲得足夠食物來源,也可考慮補充綜合維他命。

醫師補充說道,Omicron輕症較少影響食慾,民眾不一定要使用營養補充品,但如果食慾下降,影響進食、無法吃到足夠需要量時,可使用口服營養補充品,快速補充身體所需的熱白質及必需營養素。另外,這段時間也要少吃生食,注意食品衛生,降低外來病菌侵犯腸胃道的機會,以免影響腸道免疫力。

二、液體補充2大原則

除了咳嗽、喉嚨不適要多補充水分,由於發燒會加速身體代謝率,營養素需求量提高,也會增加體內液體流失導致脫水,所以就算沒有明顯口渴或飢餓感,還是要持續進食及補充液體。

維持體內足夠水份,留意是否脫水:當身體脫水時,會出現明顯口渴、發燒、尿液量減少、濃或呈深色、口乾、心跳加快、疲累及意識混亂等症狀,這時呼吸系統的分泌物也會變得較濃稠,難以從肺部排出,當肺部無法清除這些分泌物時,就可能導致肺炎。

因此,為了避免脫水,要攝取足夠水分,以60公斤成人來說,每天需至少補充2,400~2,700cc的液體(體重x40~45cc)。最佳的補充液是具熱量及蛋白質的清流質飲品、口服電解質補充液或運動飲料,可補足身體必需的電解質及礦物質,以維持正常生理機能。

正確補水,預防脫水:

每小時都要補充,至少每15分鐘應補充80~160cc液體,如果無法一次大量喝,建議少量且每隔數分鐘就喝一次。

選擇多樣化的流質種類避免味覺疲勞。高敏敏建議也可以自製水果水,把新鮮水果加進白開水中,刺激喝水慾望、增加飲水量及維生素攝取。

睡前床邊擺放水或其他補充液體,方便半夜醒來補充。

若出現嘔吐或腹瀉,除了喝水之外,也應該補充口服電解質液,例如某些運動飲料,或者在家也能自製口服電解質補充液:鹽(1/2~3/4茶匙)+果汁(例如蘋果、橘子、葡萄或蔓越莓等)1杯+水(3.5杯)。

三、維持體重

醫師表示,體重是身體含水量及營養狀態的一個重要指標,體重流失顯示體內的液體、脂肪及肌肉量可能都在減少,尤其肌肉量減少會使身體感到虛弱。由於身體重新合成肌肉需要很長一段時間,所以預防急性期肌肉量的流失,對於日後的復原相當重要。

但感染修復期間也要避免飲食過剩。美國學者最近研究顯示,美國人在疫情隔離期間,每人平均體重約增加15磅(6.8公斤),因此戲稱是「COVID-15」。因此她建議,生病期間每天量體重,並維持目前的體重。

四、復原及復健期的營養

醫師說,目前有關Omicron長期後遺症的研究不多,還需要持續觀察。不過當身體逐漸在復原,基本上就能逐漸回復到正常的飲食攝取,建議搭配運動,保有抵抗力及減少肌肉流失,都有助於恢復日常活動。有2個要點可以留意:

均衡飲食:除了確保攝取足夠的營養素,足夠的蔬果纖維及水分攝取也有助於維持腸道菌叢的平衡,提升自體免疫,讓復原情況更理想。而且Omicron感染以輕症居多,康復後原則上不須再額外攝取高量蛋白,可以參考衛福部公告「我的餐盤」建議攝取量。

避免生食:有些研究認為感染新冠病毒的後遺症可能來自體內持續的發炎反應,因此為了減少體內發炎,增強免疫力,也要盡量減少生食,避免因食材清洗不淨,再有額外病菌侵犯腸胃道,破壞腸道的防禦機制。( 壯陽藥哪裡買 Line: avseo99 )

 



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