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案例:血糖、血脂與血壓偏高造成陽痿


案例:血糖、血脂與血壓偏高造成陽痿,勃起功能障礙不單影響性功能,也可能是身體其他疾病的警訊。最新研究顯示,性功能障礙、下泌尿道症狀與代謝症候群(指血糖、血脂與血壓三高等),三者間有密不可分的關係,特別是勃起障礙被視為一種血管性疾病,甚至可作為潛在心血管疾病的早期表現,也就是說如果有勃起障礙、相對發生心血管疾病的機率也大增,需要特別注意。


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案例:

家豪今年才39歲,是在太太怡君陪同下就醫,一開始家豪主述的是排尿問題,表示偶而會有急尿情況,一忙就忘記上廁所,等尿急時幾乎忍不住,還有排尿時會輕微疼痛。怡君則在旁急著說家豪還有性功能勃起問題,近一年來,常發生勃起困難,或是在性行為中突然疲軟,「年紀還輕怎麼會這樣呢?」怡君很煩惱,家豪則很不好意思。降血壓藥物合併犀利士真是母湯哦, 高血壓、糖尿病可以吃壯陽藥嗎?

經醫師檢查,這名患者的攝護腺略為腫大,可能是造成排尿問題的原因,但一驗血壓等其他指數,卻發現患者雖然年紀不大,但工作忙碌、應酬多,常熬夜、抽菸、喝酒,180多公分高、體重已超過100公斤,血糖、三酸甘油酯及血壓都比正常值高,患者因年輕過去都沒注意這些問題,檢驗結果出來才說「怎麼會這樣?」

醫師開立降三高的藥物治療,另開犀利士5mg先解決勃起不硬陽痿等夫妻間緊急問題,並建議他改變生活形態、控制飲食,經藥物治療,4個月後不僅血糖、血脂及血壓都下降,連不需要服用壯陽藥,勃起障礙都有很大的改善。

醫師表示,臨床上逾3成的患者合併有心血管疾併與勃起功能障礙問題,而勃起功能障礙更是心血管疾病的前兆。動脈血管是否暢通對應到身體各部位的狀態,當血管阻塞大於50%時,臨床表現包括男性陰莖的勃起障礙、冠狀動脈的冠心症、頸動脈的腦中風、股動脈的跛行等等,且超過60%的勃起功能障礙患者,3年可能併發心血管疾病。

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過去都只針對單一疾病治療,但最新研究認為性功能障礙、下泌尿道症狀與代謝症候群都有關聯,可能與內皮細胞功能異常、交感神經活性增強等相關,其中機制還不很清楚,但臨床上卻確實交互影響。醫師強調,勃起功能障礙不僅影響兩性關係,更對男性的工作表現、生活品質有莫大影響,長期忽略更容易引起自信心下降、抑鬱、焦慮等問題。
 

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