第2種可能是性厭惡。性厭惡是男人性冷漠的最常見的根源。性厭惡通常來自對妻子的憎恨和對情敵的仇視。妻子有叫人看不起的缺點，她在他心中只能激起痛苦的回憶 女用雙震動情趣跳蛋 和厭惡的情緒。性的不潔和食的不潔一 內在抵抗抑制著本能興趣。
第3種可能是性變態。性變態表示男人心理異常。西蒙娜·波伏娃說：有些男人精神不正常，起源於結婚生活的初期。對新婚妻子的猜疑，對她失貞的厭惡，對她隱私的嫉恨，都可能形成性格陰鬱和冷漠。男人的心理受到挫傷後，就會痛恨女人的肉體，蔑視女人的靈魂，從而把妻子視為是個有毒、帶菌的骯臟動物。男人們常常故意要妻子知道他這種情緒，以侮辱她、歧視她、虐待她。婦女的精神癥候多數起源於這種床上病態的凌辱。
21世紀婚姻中的暴力趨勢，表現為丈夫對妻子的肉體侵害會減少，精神虐待會增加；而性虐待就是精神暴力的主要形式。性虐待由於它的隱私性，很難被社會覺察，被法律認定，而女性在其中所受的打擊、傷害和摧殘，並不亞於肉體暴力。《黃帝內經》把女性瘋狂的主要原因歸之為憂饑。其語曰：狂始生，先自悲也，喜忘，苦怒，善恐者，得之憂饑。憂饑就是生命的基本欲望饑餒出現的心境煎憂；這種煎憂最初表現為常常自悲、常常忘事、常常發怒、常常恐慌，這就是發狂的前奏。
世界著名心理學家弗洛伊德認為女人的性生活不滿足(被迫忍欲、窒欲)是一切精神病變的總根源。婚姻中的性虐待作為暴力的隱蔽形式，應當引起社會、法律和家庭的廣泛注意。
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