對許多男性而言，犀利士（Tadalafil）5mg 每日錠已經成為改善勃起功能障礙（ED）的首選用藥之一。它藉由穩定血管擴張、提升海綿體血流，幫助男性在性刺激下達到更好的勃起硬度。然而，許多患者在門診常提出同一個問題：「我吃 5mg 每日錠，可以適量喝酒嗎？」
事實上，酒精與 PDE5 抑制劑之間確實存在交互作用，但程度因劑量與個人體質而異。以下將從醫學、生理、臨床觀點完整解析：喝酒對犀利士有無影響？喝多少比較安全？酒精是否會讓 ED 更嚴重？
簡短回答：可以，但請「適量」，避免一次大量飲酒。
原因在於：
Tadalafil 的作用機轉是抑制 PDE5，延長 cGMP 活性，使海綿體血管擴張、血流增加。
酒精會令外周血管擴張、血壓下降，與犀利士作用方向相同。
因此，如果與 大量酒精一起使用，可能會加重血壓下降，出現：
臉潮紅
心跳變快
頭暈
站起來時暈眩或快昏倒（orthostatic hypotension）
少數人會胸悶、噁心
然而，5mg 每日錠屬於低劑量、穩定血中濃度的用法，不像 10mg、20mg 單次用效果強烈，因此一般患者在 少量飲酒 下，通常不會有明顯不舒服。
❗ **重點：**醫學上並未禁止 5mg 與少量酒精併用，但須避免酗酒。
世界衛生組織（WHO）與多國指南對「適度飲酒」有共通標準，以 純酒精 10–15g 算一單位。
常見酒類換算如下：
| 酒類 | 一單位（10–15g）約等於 |
|---|---|
| 啤酒 | 330ml（約一罐） |
| 葡萄酒 | 100–120ml（約半杯） |
| 威士忌 | 30ml（1 shot） |
也就是：
啤酒：1–2 罐
紅酒：半杯～1 杯
烈酒：1–2 shots
這樣的量對大多數男性來說是相對安全的，不會顯著影響血壓，也不至於減弱犀利士的效果。
例如：
一次喝超過 500–1000ml 啤酒
單次喝 3–5 杯紅酒
狂飲烈酒、調酒
大量飲酒本身就會造成勃起不良，即使吃藥也救不回來。
答案是：短期喝酒會影響勃起，長期喝酒更會造成永久性的 ED。
酒精抑制中樞神經，使大腦對性刺激的反應下降，造成：
性慾下降
勃起較慢
勃起硬度不足
容易中斷、突然軟掉
許多男性以為是藥物無效，其實是酒精干擾。
研究指出，長期大量飲酒者，ED 發生率較一般男性高 1.5～2 倍。
原因包括：
✔ 血管持續性傷害 → 海綿體充血不足
✔ 睪酮下降（酒精抑制睪丸 Leydig cell）
✔ 神經傳導受損（酒精性神經病變）
✔ 肝功能下降 → 荷爾蒙代謝混亂
也就是說，喝越多，勃起能力越差。推薦閱讀：酒精性脂肪肝影響性功能與性生活
醫學上目前最安全的答案是：
世界衛生組織（WHO）2023 年最新聲明指出：
沒有任何飲酒量是完全安全的。
但若要將風險降到最低，可參考世界各大健康機構建議：
啤酒：1–2 罐
紅酒：半杯～1 杯
烈酒：1–2 shots
且 一週至少有 2 天不喝酒。
每天喝 3 單位以上
單次飲酒暴飲（一次喝超過 4–5 杯）
一週總量過量（>14 單位／週）
飲酒過量會增加：
高血壓
心血管疾病
肝硬化
三酸甘油酯偏高
睪酮下降
勃起功能下降
男性 40 歲後更是敏感族群。
一般少量飲酒 不會讓犀利士失效。
反之，大量飲酒反而造成：
性慾下降
神經反射變慢
血管無法正常收縮
海綿體充血不完全
所以許多患者誤以為「藥物無效」，但其實是酒精搗蛋。
犀利士 5mg 半衰期長，但劑量低且平穩。
建議：
避免藥物與酒精同時達到血中高峰，減少低血壓風險。
避免交互作用、避免不舒服。
以下族群要更小心：
心血管疾病患者
正在服用降血壓藥（ARBs、ACEi、CCB）
天生低血壓者
體型瘦、酒量差
年長者（65 歲以上）
肝功能不佳者
對這些男性，哪怕只是少量酒精，也可能引起明顯頭暈或心跳不適。
整理重點如下：
男人的性功能與血管健康、荷爾蒙、神經功能息息相關，而酒精幾乎會破壞所有這些機制。適度飲酒不是問題，但過量絕對是敵人。
可以喝紅酒，但建議保持在 1 杯（100–150ml）以內。紅酒含有多酚、白藜蘆醇等成分，對心血管有一定益處，但酒精本身仍有血管擴張效果。犀利士與酒精並非完全禁忌，但若一次喝太多紅酒，容易讓血壓驟降，引發臉紅、頭暈、站起來快暈倒等低血壓反應。若是在社交場合喝一杯紅酒，通常安全，不會讓藥效下降，也不會導致嚴重副作用。如果計畫喝較多酒，建議避免當天服藥，或至少間隔 1–2 小時以上，以減少不適。
會，而且非常常見。酒精的抑制效果會降低大腦對性刺激的反應，減弱性慾，同時干擾神經傳導，使海綿體難以維持充血。此外，大量飲酒會造成血壓下降，血流無法正常輸送到陰莖，也會讓勃起變弱或中斷。許多男性誤以為「自己陽痿變嚴重」，但其實是酒精引起的暫時性反應。甚至有些人喝醉後完全無法勃起，醫學上稱為 alcohol-induced ED（酒精性勃起功能障礙）。因此，想要避免突然變軟，最好讓自己保持清醒飲酒。
少量飲酒不會讓犀利士失效，但大量飲酒一定會。犀利士的作用強弱取決於性刺激與血液流向海綿體的能力，而酒精會壓抑中樞神經、降低性興奮、干擾神經反射，使海綿體無法完全擴張。這會讓藥物看起來「沒效」或「變弱」。很多患者誤會藥物不夠力，但其實是酒精造成的干擾。如果男性本身已經有中度至重度 ED，酒精的負面影響更明顯。因此想讓藥物發揮最佳效果，務必避免大量喝酒。
少量飲酒（如紅酒 100ml）對心血管可能有輕微益處，但並不會提升勃起功能。相反地，長期飲酒會降低睪酮濃度、破壞末梢神經、提高心血管疾病風險，這些都是造成 ED 的主因。研究顯示，酗酒者的性功能障礙發生率比一般男性高約兩倍。換句話說，「少量喝不會提升性能力，大量喝一定會讓你不舉。」如果真的要改善硬度，建議保持體重、控制三高、規律運動、減少飲酒、避免熬夜等，效果比喝酒顯著得多。
世界衛生組織（WHO）最新聲明指出：沒有絕對安全的飲酒量，但如果要將風險降到最低，男性每日應控制在 1–2 單位（啤酒 1–2 罐、葡萄酒半杯～1 杯、烈酒 1–2 shots）。此外，一週至少 2 天完全不喝酒，讓身體休息。超過這個量會提高心臟疾病、肝病、代謝問題與勃起功能障礙的風險。若你本身已有 ED、高血壓、肝功能異常，建議更要限制酒精攝取，以免加重症狀或與藥物產生不良反應。
⭐ 五條常見 Q&A
Q1：服用犀利士 5mg 後，可以喝紅酒嗎？多少量算安全？
Q2：喝酒會讓我突然「軟掉」嗎？為什麼會這樣？
Q3：服用犀利士後喝酒，會讓藥效變差嗎？
Q4：每天喝一點酒對性功能有幫助嗎？
Q5：每天喝多少酒對身體傷害最小？是否有「安全」的飲酒量？
