攝護腺肥大(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)是中老年男性常見的泌尿科疾病。根據統計,50 歲以上男性中,每兩人就有一人出現攝護腺肥大,70 歲以上更高達 80%。常見症狀包括排尿困難、夜尿頻繁、尿急、尿不乾淨,甚至嚴重影響生活品質。
當藥物治療效果不佳時,醫師可能建議進行 攝護腺手術。但患者最常問的三大問題是:
攝護腺肥大手術要住院幾天?
攝護腺肥大手術費用多少?Ptt上大家怎麼討論?
手術後多久可以恢復性生活?
本文將完整解析,並提供飲食、保養建議與常見問答,幫助讀者做出最佳選擇。
不同手術方式,住院時間差異不小:
傳統經尿道攝護腺刮除術(TURP)
住院時間:平均 5–7 天。
手術後需放置導尿管,待尿道與膀胱穩定後才可移除。
雷射攝護腺手術(如HoLEP、綠光雷射)
出血量少、恢復快。
多數情況 2–3 天即可出院。
微創新式療法(UroLift、導管治療)
創傷小,部分甚至當天手術、當天返家。
適合不願長期住院或高齡合併疾病的患者。
???? 結論:住院時間依手術方式而異,傳統 TURP 需約一週,雷射縮短至 2–3 天,而微創治療則可門診或短期住院完成。
台灣健保對於傳統TURP與部分雷射手術有給付,因此患者主要負擔是:
病房費
部分耗材費用(如雷射纖維)
自費選項(單人病房、特殊器材)
TURP:健保給付後,自費約 1–3 萬元。
雷射手術(HoLEP/綠光雷射):健保部分給付,自費約 5–15 萬元。
UroLift 或其他微創:目前多屬自費,約 15–25 萬元。
有人認為:「健保給付就夠了,不必額外花大錢。」
也有人選擇自費雷射,因為「出血少、恢復快,不必忍受長期導尿」。
部分人強調:「費用不是最重要,重點是手術醫師經驗。」
???? 結論:攝護腺手術「不必白花錢」,建議依照病情選擇最適合的手術方式,而不是單純追求最新或最貴的治療。
性生活是許多患者關心的議題。
勃起功能
多數手術不會影響勃起能力。
少數患者因神經或血流短期受影響,需數月恢復。
逆行射精
手術後常見副作用,精液進入膀胱而非射出體外。
不影響快感,但影響生育能力。
恢復性生活的時間
醫師通常建議 術後 4–6 週再恢復性行為,避免出血或感染。
???? 重點:手術後性生活仍可進行,差別在於精液可能改變,但快感大多保留。
多吃:蔬菜水果、南瓜子、深海魚、全穀類。
少吃:辛辣食物、咖啡因、酒精、高油脂食物。
保養重點:
術後避免提重物 4 週。
多喝水,減少泌尿道感染。
若出現血尿或排尿困難,立即回診。
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Q1:攝護腺手術會痛嗎?
A1:手術在麻醉下進行,不會感到疼痛。術後可能有輕微燒灼感,通常數天內改善。
Q2:術後多久可以拔掉導尿管?
A2:傳統 TURP 約 3–5 天,雷射手術則可能 1–2 天即可拔除。
Q3:攝護腺手術會影響壽命嗎?
A3:手術屬常規泌尿科手術,不會影響壽命,反而能改善生活品質。
Q4:攝護腺手術會導致尿失禁嗎?
A4:部分患者可能有短暫性失禁,通常 1–3 個月改善。可做凱格爾運動幫助恢復。
Q5:術後多久能回去工作?
A5:文職或輕鬆工作可於 2–3 週恢復,勞力工作需 4–6 週。
Q6:老人家能不能做攝護腺手術?
A6:只要經過心肺功能評估,大部分老人家仍能安全進行。
Q7:手術後會再復發嗎?
A7:攝護腺仍會持續增生,但通常需十年以上才可能再次手術。
Q8:術後多久可以運動?
A8:輕度散步可立即開始,劇烈運動建議 4–6 週後再進行。
Q9:手術後還要吃藥嗎?
A9:多數患者不需再長期服藥,但若有膀胱過動症,仍可能需要輔助藥物。
Q10:攝護腺手術會影響性生活快感嗎?
A10:性快感大部分保留,但因逆行射精,有些患者覺得「少了射出的感覺」。