壯陽藥物是許多男性面對勃起功能障礙（ED）時的選擇之一。這類藥物雖然有效，但價格高昂讓不少人尋求省錢之道。有些人會聽從朋友的建議，將單顆藥物剖半服用，以期達到同樣的效果。然而，這樣的做法是否安全有效呢？本報告將詳細探討壯陽藥物的使用方法、效果及相關注意事項，並提供專業的建議。
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壯陽藥物的原理與效果
壯陽藥物主要是透過增加陰莖海綿體內的血流量，從而達到勃起的效果。市面上最常見的壯陽藥物有以下幾種：
威而鋼（Viagra，學名：Sildenafil）：這是最早上市的壯陽藥物，通過抑制磷酸二酯酶類型5（PDE5）來延長一氧化氮的作用，從而促進陰莖海綿體的血液流入。
犀利士（Cialis，學名：Tadalafil）：此藥物與威而鋼類似，但其作用時間較長，可達36小時，故有“週末藥”之稱。
樂威壯（Levitra，學名：Vardenafil）：這款藥物的作用時間介於威而鋼和犀利士之間，通常在服用後30分鐘內起效，持續約4至5小時。
這些藥物在臨床試驗中均顯示出顯著的效果，能有效改善男性的勃起功能。
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單顆藥物剖半服用的可行性
很多人會問，將壯陽藥物剖半服用是否仍有效？這裡我們需要考慮幾個因素：
劑量的準確性：壯陽藥物通常有嚴格的劑量規定，剖半服用可能導致劑量不準確，從而影響藥效。
藥物的穩定性：一些壯陽藥物具有特殊的包衣，剖開後可能影響藥物的穩定性和吸收速度。
醫學建議：壯陽藥物有50毫克一錠與100毫克一錠的劑型，如果本身使用的是100毫克一錠的劑型，確實可以剖半使用，但是如果本身年紀大或者慢性病患者，因為本身條件狀況可能需要劑量較高，建議不需剖半，正常服用即可。
大部分醫師開立的多是100毫克一錠的壯陽藥物。其實基本從50毫克就會有效果，所以剖半使用是可以考慮的選項；至於使用超過100毫克，在臨床上效果不會因此而更好，並不建議這麼做。
不過，有些情況本身就需要高劑量，則不建議考量剖半使用。例如年紀，如果今天要使用藥物的人年紀較大，已經70歲了，相對身體機能較差；至於本身已經在使用降血壓、降血糖藥物等慢性病者，因為本身性表現可能比較不理想，或者藥物的交互作用影響，需要的劑量也會比較高，是需要特別注意的。
壯陽藥物使用須知
依照醫囑服用：任何壯陽藥物的服用應依照醫生的建議，不可自行調整劑量或服用方式。
注意副作用：壯陽藥物可能會引起一些副作用，如頭痛、面部潮紅、消化不良等，嚴重者可能會出現視力模糊或聽力下降。
藥物相互作用：壯陽藥物可能會與其他藥物發生相互作用，特別是含有硝酸鹽的藥物（如心絞痛藥物），因此在服用前應告知醫生所有正在使用的藥物。
健康狀況評估：有心血管疾病或其他重大健康問題的患者，應特別小心使用壯陽藥物，並在使用前進行全面的健康評估。
生活方式調整：除了服用藥物外，改變不健康的生活方式（如戒菸、減少飲酒、增加運動）也有助於改善勃起功能。
合理地保存和處理
產品的穩定性是可變的。在容器中穩定的產品，一旦打開容器就可能變得不穩定。應建議病人按照建議儲存威而鋼，並在過期後丟棄。
如果你有過期的威而鋼，應妥善處理。請閱讀標籤，瞭解可能包括的處置說明。如果沒有說明，如果有藥品回收計畫，也是處理過期、不需要或未使用的藥品的好辦法。向當地政府查詢，看看你所在的地區是否有威而鋼回收計畫。如果沒有回收計畫，藥品準則建議將藥品放在袋子或容器中，扔進家庭垃圾桶。
嚴禁與硝酸鹽類藥物同服
威而鋼是一種血管擴張劑，原本用途是協助心血管疾病，硝酸鹽和PDE5抑制劑，包括威而鋼及其通用等效物，都能降低血壓。而當血壓過低，在激烈興奮的情緒與運動下，很容易造成休克、猝死，如果沒有即時救助，就可能引發生命危機，終生遺憾。所以威而鋼是嚴格禁止與硝酸鹽類藥物同服的。
其他不利的相互作用
1、有機硝酸鹽類(organic nitrates)：不可與之併用，否則會產生嚴重的低血壓。
2、抑制肝臟CYP3A4酵素的藥物：如cimetidine、erythromycin、ketonconazole等，若併用sildenafil，可能會使sildenafil的廓清率降低，因而增加其血中濃度。
3.、誘發肝臟CYP3A4酵素之藥物：如rifampicin，併用可能使sildenafil血中濃度降低。
威而鋼旨在讓無能為力的男性恢復勃起功能，以便他們可以進行和常人無異的性行為。記者採訪時，美國加利福尼亞州斯坦福醫療保健公司的醫學博士邁克爾艾森伯格指出，「很多人沒有陽痿，只是一時過度疲勞的人也服用威而鋼。威而鋼是處方藥，不應該濫用。」你明白了嗎，人心不足蛇吞象的典故，用於我們的身體一樣合適，威而鋼是好藥，但不能讓我們變成超人，要正確使用，善用，反之則與毒藥無異。
參考資料：
Sildenafil for the Treatment of Erectile Dysfunction
Tadalafil (Cialis) Daily Use for Erectile Dysfunction
Erectile Dysfunction: Levitra (Vardenafil) vs. Viagra (Sildenafil) vs. Cialis (Tadalafil)
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