早洩有多常見？專治早洩藥物可恢復自信

早洩是男性常見的性功能障礙之一，台北市立聯合醫院仁愛院區泌尿外科黃建榮醫師表示，其實目前臨床上已有不少藥物能用以改善早洩問題，提醒有相關問題的男性應鼓起勇氣積極就診，透過適當治療即可重振雄風。

早洩有多常見？

早洩是男性最常見的性功能障礙，被廣義地定義為精液在性交時比想要的時機更早離開身體（射精），據估計影響30%至83%的男性。根據梅約診所的資料，在以下情況下，男性可能會被診斷出早洩，但如果它很少發生，則無需擔心：

．總是或幾乎在性交後1到3分鐘左右射精。

．在性交期間無法全程或幾乎全程延遲射精。

．感到痛苦和沮喪，並傾向於避免親密關係。

早洩是不少男性的難言之苦，許多人為了延長性事時間試過不少偏方，卻不見得取得理想的成果，但一項新研究發現，運動在治療早洩方面可能與藥物治療一樣有效。

該研究作者之一、英國安格利亞魯斯金大學(Anglia Ruskin University, ARU)公共衛生教授Lee Smith表示，全球男性普遍有早洩的困擾，由於缺乏對什麼是早洩的明確定義，影響後續治療作為，並且缺少可用的有效藥物。而該綜述研究結果表明運動，包括跑步和骨盆底鍛煉，可以幫助改善早洩。

早洩是很常見的男性問題之一，根據統計高達3成男性有此困擾，且並非年長者的專利！黃建榮醫師表示，臨床上認為早洩與腦中的血清素濃度有關，透過藥物提升血清素濃度，就可以增加床第間的持久度！

目前用以治療早洩的常見用藥包括：

1. 選擇性血清素回收抑制劑 (SSRI)：此類藥物可用以控制腦中血清素濃度，以延緩射精的時間。

藥物選擇包括作用快速、短效的達泊西汀 (Dapoxetine) ，一般建議在性行為前約2小時服用，用藥時須配足量約300c.c.飲水為佳；另一類為抗憂鬱類藥物，如帕羅西汀 (Paroxetine) 、氟西汀(Fluoxetine) 等，須每日期定服用約兩週後逐漸看到改善效果。

2. 麻醉止痛劑：此類藥物可改善龜頭較為敏感而造成的早洩問題，或用以抑制射精的神經衝動狀況。

常見口服藥物如特拉嗎竇(Tramadol) ，建議在性行為前1至2小時服用。另外，亦可選擇塗抹局部麻醉劑如利多卡因乳膏 (Lidocaine cream)，建議在性行為前10至15分鐘塗抹於陰莖上，但塗抹後需搭配使用保險套，以免造成女性陰道麻痺的問題。

早洩是可以治療的，提醒民眾切莫聽信民間偏方，以免使用不當招致反效果！若能積極求診，並根據個人習慣與偏好與醫師討論選擇合適的藥物治療，即可重振雄風、恢復自信！

達泊西汀（Dapoxetine）是一種用於治療早洩的藥物。治療早洩的新藥物「達泊西汀」(Dapoxetine)出現，它採用了抗抑鬱藥的原理，同時克服其缺點，一方面加快發揮藥效的時間，另一方面盡量減少藥物的副作用。

患者在性行為前1小時服用此藥，可以延長射精的時間，增強控制射精的能力，提高性交快感。據報告，有效率達80%，可以每天服用一次，分為30mg、60mg兩種劑量。

此藥是特別為治療早洩而生產的，雖屬SSRI類藥物，能提升體內血清素，但服後吸收快，而且藥效短，代謝快，服藥後24小時，體內就只剩下5%的濃度，也就是說95%藥物已排出了體外，因而減少副作用，也減少累計用藥的問題，即使多次服用，仍能維持良好的效果。副作用也較治療抑鬱病的傳統藥物少，只有少於10%服用者出現輕微頭痛或暈眩、噁心的情況。

儘管有人建議服用此類SSRIs藥物時，同時服用威而鋼一類藥物(PDE5i)，以加強SSRIs效用，但實際上這是沒用的，不建議病人這麼做。

「達泊西汀」的副作用則包括焦慮、乏力、失去專注力、頭暈、噁心及頭痛。

以下是一些可以遵循的建議，以減少達泊西汀的副作用：

1.遵循醫生的建議：在使用達泊西汀之前，應該遵循醫生的指示進行用藥，包括用藥的劑量和頻率。不要自行調整劑量或停藥，除非在醫生的指導下。

2.注意身體反應：服用達泊西汀後，應該密切注意身體的反應，如頭痛、噁心、疲勞等副作用。如果副作用嚴重或持續時間長，應立即就醫。

3.避免與其他藥物交互作用：在使用達泊西汀期間，應避免與其他藥物同時使用，特別是與其他影響神經系統的藥物。

4.注意飲食和生活習慣：保持健康的飲食和生活習慣對於減少副作用有所幫助。避免飲酒和過度用藥，保持適度的運動和睡眠。

5.服藥時間：達泊西汀應該按照醫生的建議準時服用。不要遺漏劑量或加倍劑量，以免增加副作用的風險。

6.與醫生保持聯繫：如果有任何不適或疑問，應隨時與醫生保持聯繫。醫生可以給予進一步的指導和建議。