男人不舉怎麼辦？3藥物+8招改善勃起障礙

男性健康，男人不舉怎麼辦

勃起功能障礙(Erectile dysfunction, ED)，俗稱不舉或陽痿，過去大多發生於年紀稍長，或有慢性疾病的年長者，不過，現在年輕人到門診治療不舉的，已經不算少見。其實造成不舉的因素相當複雜，不單只是年紀和慢性病。

勃起障礙
很多情況下陽痿是可以治療的，治療方法包括單獨或合併使用口服藥物治療(如舒張血管劑或荷爾蒙藥物)、心理治療及性輔導、手術植片及其他方法(如使用真空泵)。 醫生會根據陽痿是基於生理或心理因素、疾病對患者生活的影響程度、以及患者是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法。

治療不舉超有效！3 種口服壯陽藥

目前主要的三種口服壯陽藥，成分基本上都是「第五型磷酸二脂酶抑制劑」(PDE5 inhibitor)，作用為抑制血液中的磷酸二脂酶(PDE)，進而使平滑肌放鬆、陰莖動脈擴張，血流量增加後讓陰莖勃起。也就是說，這種藥物並不會增添您的性慾，因此仍然要有性刺激才能成功勃起。國內目前有五種衛生署核准的合法口服壯陽藥，主要為以下三種成份：

他達拉非(Tadalafil)，商品名：犀利士 (Cialis®)。約 30~45 分鐘開始作用，藥效約持續長達 36 小時。愛愛前1~2小時空腹服用，可試需求調整用量，也可少量每日服用。

西地那非(Sildenafil)，商品名：威而鋼 (Viagra®)、喜力昂 (Sildegra®)、美好挺 (Okpower®)。約 30~60 分鐘開始作用，藥效約持續 2~4 小時，若在愛愛前一小時空腹服用，效果最佳。

伐地那非(Vardenafil)，商品名：樂威壯(Levitra®)。約 30~60 分鐘開始作用，藥效約持續 4~5 小時。愛愛前一小時服用效果最佳，飯前飯後服用皆可，但攝取高油脂食物，可能會影響藥物吸收的速率

上述三類藥物，八成男性可以達到勃起功效，服用後，動脈血管血流擴張，陰莖充血量與膨脹感明顯。但因每位患者性功能障礙程度不同，感到勃起並不代表其硬度就達到可性交程度。 服用時 需避開心血管藥物 。 此外，若用藥後仍未見改善，力建議患者可選擇負壓助勃器、低能量震波，陰莖植入手術等方式追求性福。但若如果是心理因素，甚至有早洩問題，則可能需透過精神科醫師或轉介至性治療師的性健康管理中心，以行為治療方式改善。


以下提供8種改善生活型態的方式，讓男人不用吃藥也能生龍活虎。

1. 小酌怡情過量恐不舉
一天一杯紅酒，能幫助我們放鬆，讓我們更渴望親密關係。但醫師警告：「酒精會使人憂鬱，且會造成暫時或長期的勃起功能障礙。」中樞神經系統負責製造體內一氧化氮，對於勃起功能極為重要，而過量的酒精攝取會壓抑中樞神經系統，導致一氧化氮的不足，進而造成不舉。

2. 睡好睡飽有益於性福
莫伽醫師說：「不好的睡眠模式和品質可能是不舉的元兇之一。」一篇刊登在《大腦研究期刊》(Brain Research)的研究發現，睡眠會影響性功能，也與性荷爾蒙的分泌(如睪固酮)密切相關。由於荷爾蒙的分泌，主要由人體的生理時鐘所控制，因此，若改善睡眠，睪固酮濃度會上升，不舉的情形也能改善。

3. 飲食控制肥胖防不舉
醫師表示，食物對於勃起障礙有直接的影響，平時多攝取蔬果、全穀類、魚類，少吃紅肉以及精緻澱粉，都會降低罹患勃起障礙的風險。健康的飲食也能幫助維持健康的體重，而數據顯示，腰圍42吋的男性，患不舉的機率比32吋腰圍的男性高了50%，此外，肥胖也會導致心血管疾病和糖尿病，兩種慢性病都和勃起障礙息息相關。

4. 紅蔘和石榴汁證實有效
雖然不乏其他種食物或草藥療法，但效果皆很有限，目前證實有明顯效果的只有紅蔘(Red Jinseng)和石榴汁(Pomegranate)。醫師表示：「一般認為人蔘會增進一氧化氮的生成，進而增加血流量；石榴則含有強力的抗氧化劑，還能預防動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)。」食用這些營養補充品時，請務必諮詢醫師，因為有些成分可能會與藥物產生作用。（延伸閱讀：水果之王榴槤好處多！解憂抗老還能壯陽）

5. 藥物致不舉針灸助改善
研究針對針灸治療不舉的功效仍無定論，不過，根據2013年一篇研究指出，服用抗憂鬱劑造成性功能障礙的機率高達50~90%，而研究顯示，針灸能有效改善這些副作用，這些抗憂鬱劑包括：選擇性血清素回收抑制劑(Selective serotonin reuptake inhibitors，SSRIs) 或正腎上腺素與血清素回收抑制劑(Serotonin noradrenaline reuptake inhibitors，SNRIs)。

6. 藥物副作用也是凶手
藥物的副作用也可能導致不舉，治療高血壓(Hypertension)、心臟病(Heart disease)、憂鬱症(Depression)等藥，或是利尿劑(Diuretics)、β-阻斷劑(Beta-blockers)、降膽固醇藥、荷爾蒙、化療藥物，甚至治療男性禿頭的藥物等，都有可能有此副作用，如懷疑是藥物引起不舉，那麼請先諮詢醫師，勿擅自停藥。（延伸閱讀：高血壓讓人陽痿？高血壓、降血壓藥可能造成勃起障礙）

7. 抽菸導致不舉是真的
不舉的原因主要是因為陰莖的血流量不足，而抽菸、甚至使用無菸菸品(Smokeless tobacco，如嚼菸) 都會導致動脈阻塞或變窄，造成不舉的情形，因此，戒菸能有效改善勃起功能障礙，特別是對因心血管疾病造成不舉的男性。

8. 運動活血是最佳解藥
德州的泌尿科醫師查克瑞莫伽(Zachary R. Mucher, MD)表示：「許多生活型態的改變，都可以改善不舉，其中，運動是最有效的。規律運動不只能預防不舉，即便已經出現症狀，運動也能幫助改善並逆轉。」

運動能增加血流量、血液裡一氧化氮濃度，以及改善血壓，進而維持或增強勃起功能，其實，運動幫助勃起的原理，就跟一般壯陽藥相同，說是天然的威而鋼也不為過。如果是重量訓練，更能增進睪固酮的生成，幫助維持勃起強度和增加性慾。