咳嗽咳痰的原因有多種,出現這種情況可能是肺癌

咳嗽咳痰的原因有多種,出現這種情況可能是肺癌

國內本土Omicron疫情持續延燒，在這非常時期中哪怕只有一點小咳嗽，也總是讓人懷疑自己是不是被傳染新冠病毒了？而除了真正確診新冠病毒的患者以外，快篩、PCR都陰性的族群雖然鬆了一口氣，但同時也不免更加納悶了，咳嗽問題若不是新冠病毒造成的，那會是什麼問題呢？

其實，咳嗽咳痰根據痰的量、顏色、外觀、散發氣味的不同，有著各種不同的成因，例如鼻炎、氣喘所導致的咳嗽咳痰就不相同。一起來了解一下各種不同的痰及其可能的疾病，事先記下自己痰的類型，就能迅速告知醫師，醫師也更容易對症下藥，讓病情更容易獲得控制，若為肺結核、肺癌等較嚴重的疾病也更不容易延誤就醫。



咳嗽咳痰原因多，氣喘、肺阻塞、肺炎、肺結核、肺癌都有可能

胸腔科表示，痰是由氣管分泌的分泌物，用途是將異物、病原菌、病毒用黏液包覆並排出氣管之外，還有避免過於乾燥的效果等。

健康的時候分泌物較少，會靠著纖毛的運動將異物、微生物包覆並往喉嚨方向移動，但如果因為細菌感染或是其他慢性疾病讓氣管發炎，就可能讓氣管的分泌物分泌過剩，造成痰過多的問題，此時已經難以單靠纖毛的力量將痰排出，人體就會用咳嗽的方式來排出痰液。

也正因為形成咳痰的原因不只一種，釐清形成的原因就顯得非常重要，如細菌感染可施用抗菌藥物治療，但肺結核、肺癌引發的重大疾病就必須從根源治療等。

例如感冒咳痰是正常的現象，但如果長期、大量有咳痰問題，除了不能排除有支氣管炎、肺炎的可能性以外，也有肺結核、肺癌的可能。

咳痰也可能是「肺阻塞（舊稱慢性阻塞性肺病，COPD）」所致，肺阻塞是由於菸等有害物質使肺部、氣管發炎所導致的，會讓呼吸逐漸變得困難。

此外，隨著年紀增長罹患風險也會增加的吸入性肺炎，也是引發咳嗽的原因之一：年長者容易因為吞嚥功能、免疫功能的衰退，或是不良的口腔衛生等問題，而在進食中讓口腔中的細菌經由唾液進入氣管，嚴重時會引發肺炎。

而吸入性肺炎也並非進食時小心謹慎就好，有些患者是因為睡眠時吞嚥口水的動作所引發的，再加上時下新冠肺炎防疫讓外出頻率降低，許多高齡者身體活動減少，吞嚥功能也越來越差，一定要多加注意。



雙效犀利士

胸腔科也簡單指出痰液狀態可能的疾病：

1.黃色、綠色痰液

可能是肺炎、支氣管炎等細菌感染，也有可能是肺結核。

2.散發壞掉雞蛋般惡臭的痰液

可能是肺膿瘍，肺膿瘍是細菌破壞肺部組織使膿液聚積形成膿瘍。

3.晚上到早上這段時間最常發生

有可能是氣喘。

4.慢性、長期的痰液

可能是肺阻塞、氣喘、肺結核、支氣管擴張症等。

5.混雜血液

支氣管擴張症、肺癌、肺結核、肺炎、心臟衰竭都可能讓痰液混雜血液。醫學博士伊藤晴紀指出，痰液呈現紅色、茶色一定要注意，很可能不是一般的感冒咳嗽，務必盡快就醫。

6.鼻水會流進喉嚨中

可能是慢性鼻炎、鼻竇炎等。

觀察、紀錄自身痰液狀況可望幫助醫師迅速釐清病因



胸腔科表示，如咳痰持續2週以上，一定要立即接受專業醫師診治，他也推薦了一個簡單的咳痰自我確認表，幫助我們紀錄觀察，有利於我們陳述症狀，幫助醫師更快找出病因：

痰量多寡？

痰偏硬還是較柔軟的感覺？

有無感覺到喉嚨有黏稠感？

痰是否混有血液？

何時開始出現咳痰問題的？

一天之中的什麼時間容易咳痰？

鼻水會流到喉嚨內嗎？

痰的黏稠度、強韌度如何？

痰的顏色為白色透明，還是黃色、綠色？

痰液有無惡臭？

胸腔科強調，如痰中混有血液一定要立即就醫，醫院可能會採檢痰液或用胸腔X光、CT（電腦斷層掃描）等方式檢查來釐清病因，才能對症下藥，例如細菌感染就給抗菌藥物，氣喘、肺阻塞則給予氣管擴張藥物或類固醇等。另外更不建議自行使用市售的咳嗽藥，因為不但無法找出病因、從根本上治療，甚至會讓痰液聚積，還有惡化的可能性。( 壯陽藥哪裡買 line: avseo99 )

胸腔科也表示，如果是吸入性肺炎的話，高齡者可能會有發燒、咳嗽、咳痰等典型的肺炎症狀，務必多加留意。

平常如有痰液變多的情況，伊藤晴紀建議先積極攝取水分，也可依自家狀況使用加濕器來避免過度乾燥，而有吸菸習慣的人更是要盡快停止吸菸，人體為了將香菸中的有害物質排出，也會讓痰液增加，是造成咳痰的一大原因。

另外過度的漱口、一直想要把痰液咳出也無利於症狀，一直強迫自己將痰咳出有可能引起喉嚨黏膜疼痛。