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男性勃起功能障礙陽痿病因


關於男性勃起功能障礙研究,各國的實驗報告指出,至少有超過 25 %男性有陽痿/陽萎困擾,而根據台灣勃起功能障礙諮詢委員會於 2007 年發表的研究,針對國內近千位 40-89 歲男性的電話訪談數據指出,其中有超過 13 %受訪者表示自己有陽痿/陽萎問題。

另外,也有許多臨床經驗中指出,男性因勃起功能障礙(陽痿/陽萎)導致性生活品質下降,進而影響伴侶親密關係,甚至引起家庭危機的案例也是屢見不鮮。

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陽痿病因

藥物的副作用(比如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、Β受體阻滯劑、α-2腎上腺素拮抗劑、噻嗪類利尿劑、激素調節劑、5-alpha還原酶抑制劑(英語:5α-Reductase inhibitor))

神經源性疾病(比如糖尿病神經病變(英語:Diabetic neuropathy)、顳葉癲癇(英語:Temporal lobe epilepsy)、多發性硬化症、帕金森氏症)

海綿體疾病(比如佩羅尼氏病)

由催乳素瘤導致的高乳促素血症(英語:Hyperprolactinaemia)

心理上的原因:臨場表現焦慮(英語:Stage fright)、壓力以及心理疾病

手術

年老:與40多歲男性的相比,勃起功能障礙的盛行率於60多歲時多4倍

腎功能衰竭

生活方式:吸菸是勃起功能障礙的主要成因之一。吸菸導致勃起功能障礙的原因在於其會促使動脈硬化。

真實測試犀利士和威而鋼哪個好樂威壯、威而鋼、犀利士三種藥的差別威而鋼,犀利士,樂威壯為何會有副作用產生呢 , 一些手術可能會去除了維持勃起所必需的身體部分、損傷神經以及對血液供應構成壞影響。勃起功能障礙是常見於前列腺癌治療的併發症,會造成勃起功能障礙的治療包括前列腺切除術(英語:prostatectomy)和遠程放射治療(英語:external beam radiation),儘管前列腺不是維持勃起的必須條件。腹股溝疝修補術在大多數情況下可以使術前患上性功能障礙的患者的性生活恢復正常,對大多數術前性生活正常的人則沒有影響。

勃起功能障礙可能與騎自行車有關,因為其會壓迫神經和血管,從而誘使其出現問題。騎自行車可能使相關風險增加約1.7倍。

2015年的一篇綜述指出,觀賞色情作品會導致勃起功能障礙的疑慮[21]尚未在流行病學研究中得到證實。

治療

治療方案因成因而異。對於中年人而言,體能鍛煉能有效預防勃起功能障礙,當中以有氧訓練更為有效;不過其對勃起功能障礙的治療效果則仍待研究。

諮詢可用於減低當事人的壓力或性焦慮,因此有助於治療心因性勃起功能障礙。

勃起功能障礙的一線治療方案是使用陰莖泵和服用口服藥物,二線治療則為植入陰莖假體和往陰莖注射藥物。

血管重建手術有助治療某些類型的勃起功能障礙。

手術以外的治療手段並不能從根本解決生因性勃起功能障礙,不過仍有助於當事人繼續從事性行為。

藥物治療

像西地那非(威而鋼/萬艾可)、伐地那非(艾力達/立威大/樂威壯)、他達拉非般的PDE5抑制劑是適用於治療勃起功能障礙的口服處方藥物。

截至2018年,西地那非在英國可以不經處方就能獲得。一種混合了前列地爾和滲透促進劑N,N-二甲氨基異丙酸十二烷酯膏(DDAIP)的乳膏已被加拿大當局批准上市,視其為治療勃起功能障礙的一線藥物。

往陰莖注射像罌粟鹼、苄胺唑啉(英語:Phentolamine)、前列腺素E1般的藥物亦可對其產生治療作用。

除了注射之外,前列腺素E1(前列地爾)還有栓劑版本,往尿道放入後可使當事人於10分鐘內勃起,效果持續1小時。

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陽痿要如何改善?

想要改善陽痿,最先的做法就是找出病因,接著就是藉由手術、藥物或是心理建設來改善問題,不過有時候其實靠著運動與保健食品相互輔助下,也能讓狀況改善。

像是凱格爾運動、踮腳尖運動、慢跑與鍛鍊肌肉等,都有助於促進血液流動來增強硬度。另外也可以吃些保健食品如威而鋼、瑪卡、印度卡其丸等,或是天然食物如海鮮、牡蠣、大蒜、堅果等來改善與預防陽痿。

 

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