末梢神經循環障礙是不舉的主因之一

末梢神經循環障礙是不舉的主因之一 ,看著A片過度自慰小心會陽痿 , 抽菸喝酒與陽痿？ , 勃起硬度不夠怎麼辦呢 ,這是人體精密的過程，任何環節出問題，都會造成勃起不良的結果，例如因為老化、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病或是吸菸，導致生殖器末梢血管問題中動脈狹窄，使流入陰莖的血量不足，就會造成勃起功能障礙。



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此類最大宗大約占病例中9成以上。再者因為海綿體平滑肌無法鬆弛，因海綿體必須有彈性，才能像海綿般吸血膨大，如果海綿體曾經發炎、外傷或手術結疤，就會喪失彈性，無法膨大充血。

血循不良程度分3級

常見因為血管硬化、阻塞或不正常的靜脈回流等，都會造成血管性的陽痿，依照常見的程度包括：

1、輕中度動脈功能不全：

由於充血不夠，造成勃起較慢、硬度不夠的現象。

2、靜脈漏血症候群：

由於不正常靜脈循環，充血後容易漏失，使陰莖勃起後無法持續，也因此無法進行性生活。

3、重度血管性陽痿：

嚴重的血管缺陷，使得陰莖只能膨脹，完全無法勃起。

一.口服藥物，主流治療第一步

主流臨床上第一步，都是施以口服藥物治療。醫師指出，治療陽痿的藥物可分為口服藥、注射藥和外用藥3大類。其中，口服藥的使用較為方便，臨床應用也最為廣泛，目前台灣核准的藥物包含果凍威而鋼、犀利士和樂威壯，其中口服用威而鋼之後，30、40分鐘後如果有性刺激，陰莖可以勃起，威而鋼的藥性可維持6到8小時，犀利士則是維持36小時，劑量則因人而異，必須在醫師的指示下服用。

口服藥已成為目前一線治療，藉由口服藥物治療，通常5成以上患者都可改善性功能，假若口服藥物成效仍然欠佳，臨床才會用針劑或真空抽吸等其他治療方法介入，在口服治療陽痿藥物尚未問世之前，局部直接注射法，也是陽痿治療的方式。

二.局部注射

局部注射法最常用的藥物是前列腺素E，其次是罌粟鹼（Papaverine），或Phentolamine和前二者合用。注射的藥物都是強力血管擴張劑，前二者可增加細胞內環狀腺嘌呤核甘單磷酸的量，促使細胞內鈣離子流出，使得細胞鬆弛，陰莖得以勃起。後者則是可以緩解交感神經的作用，因為交感神經緊張，會使陰莖無法勃起，方法是用細針直接注射到陰莖海綿體內，數分鐘內就可以讓性功能得以正常運作。

局部直接注射法經過教導訓練後，找出適合的劑量，患者也可以自行施打。施用此法有時會造成勃起時間過長，不小心會造成陰莖壞死，長久施打，有的會造成陰莖海綿體纖維化，而致陰莖永久性的彈性不良，同時在注射時有幾點要特別注意：

◎一定要注射到海綿體內才有效，打在陰莖皮下無效。

◎不管罌栗鹼或PGE1，都是強力血管擴張劑，劑量大太會降血壓，甚至休克，所以務必遵照醫師指示，從最低劑量開始嘗試，慢慢增加劑量，而且是以有效為原則，不是打愈多就愈強壯。

◎注射後要確實壓住針口止血，避免陰莖皮下瘀血，且每週勿注射超過兩次，以減少注射處結疤硬化。

◎注射後，如果勃起超過數小時仍不消退，應速找醫師處理，否則長久的勃起會使海綿體內的平滑肌缺氧損壞，反而會加重陽痿。

三.真空抽吸器治療輔助

還有藉由外力的陰莖真空抽吸器治療，就像隆乳或拔罐用的管狀抽吸裝置，原理完全相同，只不過設計來抽吸陰莖以輔助勃起，也可以和口服藥物或局部注射治療配合使用。假若還是無法達到治療成效，就只能進行人工陰莖植入手術治療。

雖然末梢血液循環不良問題以女性較多，但其實男性也會有相同困擾，根據世界衛生組織（WHO）調查發現，男性的健康長期被忽視，這現象在45歲至64歲的中年男性尤其嚴重。醫師指出，這個年齡層的人大部分專注在事業上的成就，對於健康相對來說就忽略了。不過，醫師提醒，若不做好疾病預防，日後糖尿病、高膽固醇、攝護腺肥大，甚至是器官病變等，都會提早發生。