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附睪囊腫多大需要手術


附睪囊腫多大需要手術

哪些情況需要及時就醫?

發現附睪囊腫後應由醫生診斷,排除其他嚴重的睪丸病變,例如睪丸癌等。當感到疼痛或者陰囊腫大時,應及時就醫。因為多種原因會導致睪丸疼痛,有些需要及早治療。

一般情況下,小而無症狀的囊腫一般無需治療,也不會影響生育。一般小的睪丸囊腫(小於1cm)不需要特別處理,小的囊腫但症狀很嚴重,也可以考慮做附睪切除,但要生育以後,因為附睪切除了,一側睪丸產生的精子就排不出來了,一側睪丸就等於喪失了生育能力,所以要綜合考慮。

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綜上所述,睪丸囊腫會不會影響生育,這要看患者的情況而定,如果囊腫很大,那就會影響生育,但是不管是什麼情況,只要出現了就要治療,如果任其發展,那病情就嚴重的,帶來的危害會更大。

患者可以諮詢醫生哪些問題?

什麼原因最有可能導致附睪囊腫?

需要做哪些檢測可以確診?這些檢查需要提前做什麼準備?

我的症狀是暫時的還是會一直持續?

附睪囊腫會影響性生活麼?

附睪囊腫會影響生育能力麼?

需要什麼治療? 現在有什麼治療手段?醫生推薦哪種治療手段?

手術後要多久才能恢復正常生活?

手術後要多久才能恢復正常性生活?

是否有該病的宣傳資料或推薦的網頁可以回家閱讀?

附睪囊腫一般不需額外治療,如果感到疼痛可服用非處方止痛藥。保持定期自檢十分重要,一旦病情加重需赴醫院診治[1]。

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附睪囊腫的病因

發病原因尚不十分明了,可能與性刺激、睪丸附睪的慢性感染或輸送精子的管道部分梗阻有關。還可能與局部損傷或性傳播疾病感染有關。有人提出附睪頭部的附睪管屈曲、轉向或形成憩室,隨時間推移和精子不斷堆積,憩室小管不斷增大,於是形成精液囊腫。當附睪因炎症或創傷而阻塞或形成瘢痕時,亦可發生精液囊腫。

附睪囊腫怎麼鑒別診斷

慢性副睪丸炎

一般整個附睪增大或僅尾部有小結節,質硬,有時可觸及增粗的輸精管。

精索鞘膜積液

為陰囊內囊性腫塊,呈卵圓形或梭形,位於精索內。

Yong綜合征

雙附睪頭增大或呈囊性,多局限附睪頭近端1~1.5cm,體尾部及輸精管無異常,但本病是與慢性呼吸道感染有關的合並雙側附睪漸進性梗阻所致的無精子症。

附睪囊腫的危害

危害1、引起其它疾病

當睪丸出現囊腫等疾病時,會導致患者患上攝護腺炎、精索靜脈曲張、內分泌失調和泌尿系統感染疾病等眾多疾病,對患者的身體健康造成了很大傷害。

危害2、損害性功能

睪丸囊腫會導致患者的性功能下降,甚至會令患者完全喪失性功能,讓患者無法擁有正常和諧和美滿的性生活。

危害3、損害睪丸的生精功能

睪丸部位出現了囊腫等病變,如果不盡快治療,是會患者睪丸的生精功能造成傷害,容易引起一系列精子精液異常問題。

危害4、影響患者的生育問題

睪丸囊腫不僅會影響到睪丸的生精功能和精子精液品質,而且會影響到患者的性功能,自然會令患者的生育能力降低,容易引起不孕不育的發生,是造成很大患者朋友們無法生育、患上了男性不育症的常見原因。

陰囊手術(睪丸固定術,副睪丸手術,陰囊水腫切除手術)說明

一、說明

睪丸固定術:治療隱睪症,使睪丸下降至陰囊內 。

副睪丸手術:切除精液囊腫及其它腫塊,或為了阻塞性無精蟲的患者,由副睪丸抽取精蟲。

陰囊水腫切除:陰囊水腫囊袋藉由手術剝除,減輕不適感 。

手術的施行採半身麻醉或全身麻醉,在陰囊位置作一3-4公分切口。

可能得到的好處(醫師並不能保證您一定可以得到任何一項):

睪丸固定術可以避免睪丸功能的繼續受到傷害而喪失生殖能力,但由於隱睪症本身的睪丸先天發育上即有缺陷,手術後並不能使睪丸功能完全恢復正常。

副睪丸手術可以切除腫塊以判斷其病理診斷,並消除腫塊的不適感。也可以抽取精蟲以進行人工輔助生殖(試管嬰兒)。

陰囊水腫切除,減輕水腫的不適感

可能的替代方案(如果您決定不施行這個手術,可能會有危險,請與醫師討論您的決定):

睪丸固定術:無替代方案。但你可考慮先接受腦下垂體荷爾蒙治療後再接受手術治療。

副睪丸手術及陰囊水腫切除術:可能藥物治療止痛(副睪丸炎),其它取精方式(男性不孕)。

以細針作水囊抽吸(陰囊水腫)等。

手術後之後續治療:

陰囊的手術,一般不必拆線只要在門診追蹤換藥至7-10天。

術後應避免劇烈活動。

若有必須長期追蹤的狀況,請依醫師指示接受迴診(例如.睪丸固定術後的追蹤)。

附睪囊腫治療辦法

1、守舊治療:適於囊腫較小,症狀輕,年輕患者,並定期隨訪。對合並感染,有血精症狀者,應予口服抗生素、止血劑治療,必要時可用5-a還原酶抑制劑:保列治5mg一日1片,或愛普列特5mg一日2次,1~3個月為一療程。

2、手術治療:適於囊腫較大,並發結石,症狀明顯且難以治愈者。方法有囊腫切除或患側精囊切除,恥骨上袋形縫合術,經尿道囊腫往頂術。經尿道手術對射精管狹窄、閉鎖引起精囊囊腫者應行經尿道射精管口切開或精阜切除術。

3、穿刺注進抗生素治療:囊腫穿刺注進無水酒精或四環素液,可使囊腫縮小。

陰囊手術可能發生之併發症:(沒有任何手術(或醫療處置)是完全沒有風險的,以下所列的風險已被認定,但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。)

傷口疼痛(<1%)

傷口感染(<1%)

傷口出血,血腫或瘀血(<1%)

陰囊腫脹(<1%)

睪丸缺血而壞死

副睪丸炎

其他因內科疾病、老年或麻醉等原因引起之併發症,如:心、肺、腦之栓塞或衰竭,支氣管痙攣、換氣不足、吸入性肺炎,低血壓、心律不整、心臟停止。

即使是最權威、最有經驗之資深醫師,一些手術併發症及副作用仍不能避免;但每一位醫師都會稟持最大的能力與認真之態度為病患服務。

綜上所述,睪丸囊腫的治療要根據患者的情況而定,假如囊腫比較小,可以采用守舊的治療方法,假如很大,需要做手術。是一家正規的醫院,那裡的泌尿外科是醫院的重要科室,擁有先進的醫療設備和經驗豐富的專家,會根據患者的情況治療的,是很好的選擇。
 


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