急性副睪丸炎吃藥可以嗎
儘管男性泌尿道感染風險較低,未保持陰部乾淨或進行不安全性行為,仍可能因細菌感染而引發「副睪丸炎」(Epididymitis)。患者不僅會出現陰囊紅腫、疼痛,病症還復發且難以根治,是相當棘手的泌尿系統疾病。
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急性副睪丸炎是可以吃藥的,但是治療急性副睪丸炎的藥物有很多,不希望患者們隨意使用治療藥物,最好是先到正規的醫院接受醫師進一步診斷,先找出急性副睪丸炎的病因,再來嚴格按照醫師的吩咐使用適合自己的治療藥品。
急性副睪丸炎治療注意事項
急性副睪丸炎要注意及時治療。如果治療不當或反復發作遷延,就會形成慢性副睪丸炎。慢性副睪丸炎多無明顯症狀,臨床表現不一,可有局部不適、墜脹及陰囊疼痛。有時有急性發作症狀,體檢患側可觸及附睪質硬腫大,或僅能觸及附睪上較硬的結節,無壓痛或輕壓痛,與睪丸界清。
在急性副睪丸炎症狀消失後4~6周,附睪的大小和硬度才會逐漸恢復正常,少數患者會轉變成慢性副睪丸炎。慢性副睪丸炎單純使用抗生素效果不一定理想,可用藥物治療與物理康復治療相配合。
在男性的睪丸與血液之間有一道血睪丸屏障(Blood-Testis
Barrier),能夠阻絕外來細菌對於睪丸的侵害,但當泌尿道屢次感染、患者免疫力下降或尿道內壓增加時,就容易使得細菌侵入副睪以及睪丸,形成急性副睪丸炎,以下是常見的副睪丸炎成因:
頻繁的不安全性行為:頻繁的不安全性行為,易使得尿道感染淋病雙球菌、披衣菌,引發尿道炎,便容易使得副睪丸、睪丸發炎。(延伸閱讀:無套口交沒關係嗎?4種病菌可不饒人)
小便尿不乾淨:小便尿不乾淨易在尿道殘留餘尿,進而引發慢性膀胱炎,會使得細菌沿著尿液逆流感染副睪以及睪丸,形成副睪丸炎,好發於有攝護腺肥大的老年人身上。(延伸閱讀:攝護腺肥大怎麼辦?攝護腺症狀自我評估就靠
IPSS)
先天畸形:若是後尿道瓣膜或神經性膀胱發育不完全,也容易遭細菌感染,常見於孩童。
治療副睪丸炎:抗生素藥物
副睪丸炎的治療以抗生素藥物為主,醫師會對應病因,研判患者所感染病菌,並依照尿液細菌培養結果,開立不同抗生素藥物,透過靜脈注射或口服藥物供患者使用,以下列出2種常見副睪丸炎致病菌的療程範例:
淋病雙球菌:選擇盤尼西林或第2、3代頭孢菌素治療3週
大腸桿菌等腸內菌種或綠膿桿菌:使用磺氨類藥物治療4週
然而,若副睪丸炎是由性行為感染引發,則應懷疑患者的性伴侶陰部可能也已遭細菌感染,建議同步服藥治療,以免副睪丸炎症狀因反覆感染而復發。
服用消炎止痛藥後,副睪丸炎的疼痛感會明顯消退,但陰囊腫大的情形則持續服藥2~6週才會有明顯改善。
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