支原體陽性潛伏期為1~3周,典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似,表現為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻,排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯,尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常於晨起尿道口有少量黏液性分泌物或僅有痂膜封口,或見污穢褲襠,亞急性期常合並攝護腺感染,患者常出現會陰部脹痛,腰酸,雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
2、支原體陽性感染機率
在國外的一些研究中,從11%的無症狀士兵,11%城市急診部門無症狀男性和7%無症狀的大學生中分離到沙眼衣原體.美國鄉村人群中孕婦沙眼衣原體(CT)感染率為9.0%;墨西哥低經濟收入的孕婦CT感染率為10.1%;丹麥Vestsjaelland城,孕婦CT感染率為2.9%;巴西聖保羅,孕婦CT感染率為9%;而法國Martinique城,孕婦CT感染率為26.7%.世界各地孕婦CT感染率不同//可能與各地的檢測試劑,方法和時間不同有關。
3、支原體陽性檢測方法
支原體實驗室檢測方法有:形態學檢查、支原體培養、抗原檢測、血清學方法和分子生物學方法。解脲支原體MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原體感染時被識別的主要外膜抗原,具有種特異性,包含血清特異的和交叉反應的抗原決定簇。編碼MB抗原的基因長1200多個堿基、N端1/3為保守區,包含群特異的抗原決定簇:C端2/3是由重復序列組成的可變區,包含型特異的抗原決定簇,對該抗原的研究及對於研究疾病的發病機制和免疫機制起重要作用。MB抗原位於解脲支原體膜的表面,N端固定於膜上使C端重復區暴露於微生物周圍的微環境。
1、泌尿生殖道感染
潛伏期為1~3周,典型的急性期症狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似,表現為尿道刺痛,不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛,特別是當尿液較為濃縮的時候明顯。尿道口輕度紅腫,分泌物稀薄,量少,為漿液性或膿性,多需用力擠壓尿道才見分泌物溢出,常於晨起尿道口有少量其他性分泌物或僅有痂膜封口,或見污穢褲襠。
亞急性期常合並攝護腺感染,患者常出現會陰部脹痛、腰酸、雙股內側不適感或在做提肛動作時有自會陰向股內側發散的刺痛感。
2、女性感染支原體症狀
女性感染的初期,一般會侵犯陰道、宮頸。這些器官發生炎症反應,致使分泌物增多。白帶有異常氣味,有的感到生殖道有輕微不適。正是由於症狀的隱藏,往往使患者在不知不覺中遭受人型支原體的侵犯。
妊娠合並支原體感染的症狀有宮頸黏膜炎,70%~90%無臨床表現,也有部分會出現陰道分泌物增多,呈黏液膿性,性交後出血。還有可能引發子宮內膜炎,表
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現為下腹痛、陰道分泌物增多、陰道不規則流血等。導致輸卵管炎則表現為長期輕微下腹痛、低熱。
1、西醫治療
人型支原體(MH)和解脲支原體(UU)對多種抗生素敏感。孕婦首選阿奇
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黴素1g頓服,替代療法為紅黴素0.5g口服,每日2次,連用14日。新生兒感染選用紅黴素25-40mg/(kg·d),分4次靜脈滴注,或口服紅黴素,連用7-14日。
2、中醫治療
通過中藥調理,可平衡,消除致病體的生存環境,防止復發。常用中藥原料組分有柴胡、當歸、白術、金銀花、連翹、車前子、桃仁、紅花等組成。可以殺死各種細菌、病毒、病原體、支原體、衣原體,甚至達到疏通輸卵管、止痛、調月經等療效。
3、停止治療3周後復查
由於治療結束後3周內仍有死的病原持續排出,故臨床上采用非培養方法檢測仍可能為陽性,所以,應在停止治療3周後復查。
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