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攝護腺癌的手術方式


文章目錄

一、攝護腺癌的手術方式
二、攝護腺癌如何預防
三、攝護腺癌中醫怎麼調理

攝護腺癌的手術方式

1、攝護腺癌的手術方式


根治性手術


根治術適用於A期、B期攝護腺癌,對於C期或D期攝護腺癌可通過去勢或放療縮小瘤體後再做根治術。根治性攝護腺切除術主要適用於腫瘤局限在攝護腺以內,沒有精囊和淋巴結侵犯者,經根治手術後獲長期生存。以前常用經會陰攝護腺切除術,近年普遍采用恥骨後根治術。


淋巴結清掃


做攝護腺癌根治術時應常規進行盆腔淋巴結清掃術,目的在於準確分期及清除盆腔病灶,有利於術後放療及內分泌治療。


攝護腺切除


老年人或不能耐受根治術的患者,經尿道攝護腺切除術主要用於解除膀胱頸部梗阻的攝護腺癌,此手術證實有癌組織殘留或分化不良時,應補做根治術或體外放療。


睪丸切除術


男性雄荷爾蒙來自於睪丸,大多數攝護腺癌生長依賴於雄荷爾蒙,因此睪丸切除術是治療攝護腺癌的有效方法。


2、攝護腺癌的病因


攝護腺癌的發生與遺傳因素有關,如果家族中無患攝護腺癌者的相對危險度為1,絕對危險度為8;則遺傳型攝護腺癌家族成員患攝護腺癌的相對危險度為5,絕對危險度為35~45。此外,攝護腺癌的發病與性活動、飲食習慣有關。性活動較多者患攝護腺癌的風險增加。高脂肪飲食與發病也有一定關系。此外,攝護腺癌的發病與種族、地區、宗教信仰可能有關。


3、攝護腺癌如何診斷


臨床診斷攝護腺癌主要依靠直腸指診、血清PSA、經直腸攝護腺超聲和盆腔MRI檢查,CT對診斷早期攝護腺癌的敏感性低於MRI。因攝護腺癌骨轉移率較高,在決定治療方案前通常還要進行核素骨掃描檢查。確診攝護腺癌需要通過攝護腺穿刺活檢進行病理檢查。


攝護腺癌的惡性程度可通過組織學分級進行評估,最常用的是Gleason評分系統,依據攝護腺癌組織中主要結構區和次要結構區的評分之和將攝護腺癌的惡性程度劃分為2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。


攝護腺癌如何預防

1、綠茶:綠茶內含有多種抗氧化劑,起作用的主要成分是茶多酚和兒茶素化合物。抗氧化成分對多種致癌物,包括黃曲黴毒素、苯並芘、香菸致癌

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物、氨基酸裂解產物等誘導的細胞惡性轉化均有明顯的抑制作用,有助於穩定細胞結構和減少細胞損傷,而細胞結構改變和細胞損傷可引起細胞的癌變。


2、豆類:調查表明,經常食用豆類食品的男性,患攝護腺癌的風險比不常吃豆類的男性低。豆類制品經胃腸道消化、吸收後,會產生一種植物雌荷爾蒙混合物“牛尿酚”,可合理抑制雄荷爾蒙雙氫睪酮,對攝護腺起保護作用。


3、富含硒元素的食物:硒元素是一種重要的抗氧化劑,可降低攝護腺癌的發病期,所以可以適當攝入。膳食中硒元素主要存在於動物肝臟、海產品、牛奶和奶制品、蘑菇、大蒜和蘆筍中。


攝護腺癌中醫怎麼調理

1、濕熱下注型


方一:炒車前子1

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0克,韭菜子6克,核桃仁3個,薏米30克。韭菜子炒黃與核桃仁、薏米、炒車前子加水煮成粥,待溫飲服。每天1次,連服10~15天。


方二:槐樹菌適量。用槐樹菌6~10克水煎服,每天1劑。


2、肝腎陰虛型


方一:淮山藥15克,山萸肉9克,女貞子15克,龜板30克,槐蕈6克,瘦豬肉60克。前五味煎湯去渣,加瘦肉煮熟服食,每日一劑。


方二:生地15克,旱蓮草15克,淮山藥15克,白花蛇舌草30克,草河車30克,蔗糖適量。前五味藥煎水去渣,兌入蔗糖沖服,每天1劑,連服20~30劑為一療程。


3、氣血兩虛型


方一:當歸、黃芪各30克,羊肉250克,生薑15克。將羊肉洗凈切塊,當歸、黃芪用佈包好,同放砂鍋內加水適量燉至爛熟,去藥渣調味服食。每天1次,連服4~5天。


方二:黃花魚鰾適量,黨參9克,北黃芪15克,紫河車適量。黃花魚鰾、紫河車用香油炸酥,研成細末,每次6克,用北黃芪、黨參煎湯沖服,每天3次,連續服用。

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